腹股沟疝标准护理计划.doc

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1、腹股沟疝病人标准护理计划一.知识缺乏：缺乏疾病和手术相关知识。护理目标：患者能够掌握疾病及手术的相关知识。护理措施：1.向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项2.向患者解释诊断性检查的目的及注意事项3.向患者解释手术的方式及必要性4.向患者介绍术前的注意事项5.向患者介绍术后的注意事项6.向患者介绍饮食的注意事项二.疼痛：与疾病及手术后伤口疼痛有关。（疼痛的评分：）护理目标：病人能配合完成应对疼痛的办法，自诉疼痛缓解或可以耐受。护理措施：1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。2、观察病人的伴随症状，有无恶心、呕吐等。3.必要时遵医嘱使用止痛药物。4、指导病人

2、减轻疼痛的方法（1）疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。（2）取舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。（3）保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。（4）转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。5、保持环境安静舒适，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担，提高痛阈。三.自理能力下降：与疾病和手术有关。护理目标：患者基本能够自理。护理措施：1.四送到床头，满足病人日常生活需要，口腔护理bid、会阴擦洗bid2.向患者讲解床头铃的使用方法，以便需求能及时得到满足，3.按时巡视病房，及时发现患者的需求，4.同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护

3、理，充分发挥病人的主观能动性。四.有感染的危险护理目标：患者无感染现象发生。护理措施：1.观察体温的情况，每日监测体温。2.观察切口敷料有无渗出，并及时通知医生更换敷料，注意无菌操作。腹股沟疝病人标准健康教育（一）术前指导：1、向患者介绍新材料的特征及新方法的优点。使患者对治疗全面了解，做到心中有数，减轻或消除患者的怀疑和恐惧心理，愉快地配合治疗。 　　2、皮肤准备：手术切口距会阴部较近，容易污染。术前1天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，避免术后切口感染。备皮须彻底且防止剃破皮肤，备皮后嘱患者淋浴，更换清洁衣裤。急症患者备皮后局部抹洗。 　　3、择期手术：术晨嘱患者排空二便，便秘

4、严重者术前晚及术晨予通便灌肠。 　　（二）术后指导：　1、密切观察阴囊及切口有无渗血，由于该术式创伤小，伤口渗液少，不需每日换药，术后1周伤口拆线。 　　2、术后活动与饮食：术后6～8h下床，恢复轻微活动，如短距离行走，下床排便等。硬膜外麻醉术后8h即可饮水，进半流饮食，术后第1天可进普通饮食。局部麻醉术后即可进食。嵌顿疝患者严格按医嘱执行。 　　（三）出院指导：1、嘱患者术后3个月内不宜参加重体力劳动或剧烈运动。2、嘱患者多食新鲜水果蔬菜，保持大便通畅。3、嘱患者注意保暖，避免感冒咳嗽。4、如有异常症状及时门诊随访。