病人呼吸心跳骤停抢救流程(病床).doc

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1、病人呼吸心跳骤停抢救流程立即行胸外心脏按压并呼救。按压30次后判断病人呼吸，检查口腔有无异物，如有，立即清理第一信息接收者立即判断病人反应及颈动脉搏动并呼救A：值班医师；B：值班护士；C：急诊科医生；D：麻醉科医生病人突然倒地、呼之不应无神志、无脉搏抗心律失常药（在除颤前后给药、不中断按压过程）l胺碘酮300mg静推/骨通道，5分钟后追加150mg静推，后以1—1.5mg/min静滴维持。l没有胺碘酮时使用利多卡因1~1.5mg/kg，最多3次或总剂量不超过3mg/kg若复苏成功，继续给予有效监测及持续生命支持。病人情况允许再完善相关检查或转

2、入ICU。一旦出现可除颤心律，立即除颤（A/C完成）A立即与家属沟通患者病情并签署病情告知书、病危通知书、气管插管及呼吸机使用同意书。C暂接替A进行胸外按压及除颤l肾上腺素1mg静推，每3~5分钟重复一次A判断是否可除颤心律请家属或旁观者拨打电话68692616请急诊科医生协助抢救。拔打电话68660166通知麻醉科医生气管插管，抢救人员到场后由职称高的医生担任抢救指挥。尽快上报科主任、医疗管理部。持续胸外心脏按压，A、B、C、D交替进行（抢救时间至少1小时），停止抢救前要与患者家属沟通。由A及时完善相关记录插管成功，连接球囊通气。由C判断是

3、否需呼吸机，若需要通知急诊科准备呼吸机,由C负责上呼吸机及参数设置。持续按压、通气（按压通气比例：30:2）A到现场后负责胸外心脏按压及球囊通气，边抢救边口头告知家属：患者已无呼吸心跳，现正行心肺复苏，需除颤、气管插管及使用呼吸机。D进行气管插管管A电击除颤l单项波除颤：360Jl双向波除颤：200Jl每次除颤仅给予一次电击不可除颤心律：心脏停搏/无脉电活动，继续按压B接氧气至球囊后建立静脉通道可除颤心律：室颤/无脉性室速听到呼救的人员立即推急救车（应包括简易呼吸器、除颤监护仪、导电膏、供氧设施）迅速赶到现场，打开简易呼吸器（放置于患者左耳侧

4、），连接监护仪。第一信息接收者予患者通气两次