十三章自救互救与现场急救.ppt

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1、第十三章自救、互救与现场急救本章学习重点掌握自救、互救与现场急救基本知识；熟练掌握现场急救操作技能；熟练掌握自救器的使用技能。矿工自救的含义矿井发生意外灾变事故时，在灾区和受影响区域人员进行避灾和自我保护的方法。自救的重要性实践证明：在事故初期，矿工如能正确开展自救，则可降低事故的危害程度和减少人员伤亡。第一节现场急救搞好煤矿现场创伤急救的目的，在于尽可能地减轻伤员痛苦，防止病情恶化，防止和减少并发症的发生，并可挽救伤员生命。一、现场急救基本原则矿工互救必须遵守“三先三后”的原则：(1)窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸骤停的伤员，必须先进行人工呼吸或心脏复苏后再搬运。(2)

2、对出血伤员，先止血、后搬运。(3)对骨折的伤员，先固定、后搬运。二、现场急救的关键现场创伤急救的关键在于“及时”。人员受伤害后，2min内进行急救的成功率可达70%，4~5min内进行急救的成功率可达43%，15min以后进行急救的成功率则比较低。所以对于现场创伤急救来说，“时间就是生命”。三、对不同伤员的现场急救1.对中毒或窒息人员的急救（1）首先应立即将伤员从危险区抢运到新风流中，取平卧位。（2）立即对伤员口鼻进行清理，取出杂物，保证呼吸道的顺畅。解开上衣和腰带，脱掉胶鞋。（3）将衣服盖在伤员身上保暖。（4）根据伤员的心跳、呼吸、瞳孔等特征以及伤员的神志状况，初步判定伤

3、情的严重程度。（5）当伤员出现眼红肿、流泪、畏光、喉痛、胸闷现象时，说明是受二氧化硫中毒所致。二氧化氮的中毒现象：眼红肿、流泪、喉痛及手抖、头发呈黄褐色。一氧化碳中毒的显著特征是嘴唇呈樱桃红色、两颊有红斑点。对二氧化硫、二氧化氮的中毒只能进行口对口的人工呼吸，不能进行压胸或压背法的人工呼吸。（6）人工呼吸持续的时间以恢复自主性呼吸或到伤员真正死亡时为止。当救护队来到后，转由救护人用苏生器苏生。2.对外伤人员的急救对外伤人员的急救，包括对烧伤人员的急救、对出血人员的急救和对骨折人员的急救。分别采用包扎伤面、止血和骨折临时固定，到地面迅速送到医院救治。对烧伤人员的急救现场抢救是

4、救活烧伤人员的起点，非常重要。其方法可概括为：灭、查、防、包、送五个字。灭：熄灭伤员身上的火，使其尽快脱离热源，缩短烧伤时间。查：查伤员呼吸、心跳、中毒、颅脑损伤、胸腹腔内脏损伤和呼吸道烧伤。。防：防休克、窒息、创面污染。包：用较干净的衣服，把创伤面包裹起来，防止再次污染。送：就是迅速离开现场，把严重烧伤的伤员送往医院。3.对溺水者的急救。突水中，人员溺水时，可能造成呼吸困难而窒息死亡。应采取如下措施急救：（1）转送（2）检查（3）控水（4）如果控水效果不理想，伤员仍处于窒息状态时，应立即做俯卧压背法人工呼吸、口对口吹气或胸外心脏按压。4.对触电者的急救（1）立即切断电源，

5、或使触电者脱离电源。（2）迅速观察伤员有无呼吸和心跳。如发现已停止呼吸或心跳微弱，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按压。（3）若呼吸和心跳都已停止，应同时进行人工呼吸和胸外心脏按压。（4）对遭受电击者，如有其它损伤（如跌伤、出血等），应做相应的急救处理。5.对冒顶埋压人员的现场急救（1）扒伤员时必须注意不要损伤人体。靠近伤员身边时，扒掘动作要轻巧稳重，以免对伤员造成伤害。（2）如果确知伤员头部位置，应先扒去其头部煤岩块，以使头部尽早露出外面。头部扒出后，要立即清除口腔、鼻腔的污物。与此同时再扒身体其它部位。（3）此类伤员常常发生骨折，因此在扒掘与抬离时必须十分小心。严禁用手去拖

6、拉伤员双脚或用其它粗鲁动作，以免增加伤势。（4）当伤员有呼吸困难或停止呼吸，可进行口对口人工呼吸。（5）有大出血者，应立即止血。（6）有骨折者，应用夹板固定。如怀疑有脊柱骨折的，应该用硬板担架转运，千万不能由人扶持或抬运。（7）转运时须有医务人员护送，以便对发生的危险情况给予急救。6.对长期被困在井下的人员急救（1）严禁用矿灯照射遇险者得眼睛，应用毛巾、衣服片、纸张等蒙住其眼睛。（2）用棉花或纸张等堵住双耳。（3）注意保温。（4）不能立即升井，应将其放在安全地点逐渐适应环境和稳定情绪。待情绪稳定，体温、脉搏、呼吸及血压等稍有好转后，方可升井送医院。（5）搬运时要轻抬轻放、缓

7、慢行走，注意伤情变化。（6）升井后和治疗初期，劝阻亲属探视，以免伤员过度兴奋发生意外。（7）不能让其吃过量或硬食物，限量吃一些稀软易消化的食物，使肠胃功能逐渐恢复。第二节创伤急救创伤急救的方法包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。（一）人工呼吸人工呼吸适用于触电休克，溺水，有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。常用的人工呼吸的方法主要有三种：①口对口吹气法②仰卧压胸法③俯卧压背法1.口对口吹气法它是效果最好、操作最简单的一种方