剥脱性角质松解症.ppt

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1、剥脱性角质松解症大头医生编辑整理英文名称keratolysisexfoliative别名familialcontinualskinpeeling；vecurrentpalmarpeeling；复发性掌脱皮症；家族性连续性皮肤剥脱；家族性连续性皮肤脱屑类别皮肤科/红斑鳞屑性皮肤病ICD号L98.8概述剥脱性角质松解症(keratolysisexfoliativa)也称复发性掌脱皮症(vecurrentpalmarpeeling)，家族性连续性皮肤剥脱(familialcontinualskinpeeling)

2、系春夏季节常见的一种皮肤病，好发于双侧掌跖，以非炎症性表浅脱皮为其特点。流行病学每届春末夏初开始发病。秋季气候转凉则自行缓解，成人多见。目前没有其他相关内容描述。病因尚不明确。可能为常染色体隐性遗传病，亦有认为与发汗功能障碍及自主神经功能紊乱有关。本病常与汗疱并发。发病机制发病机制还不清楚。有的学者认为是角质层黏着障碍病。临床表现皮损开始为针头大散在的白色点状水疱，数目多少不定，渐向周围扩大，中央破裂形成浅表性脱屑。多数皮损扩展。可融合成片似薄纸样表皮剥脱。剥脱的表皮下皮肤几乎完全正常。缺乏炎症征象。常对称

3、发生于掌跖部。病程缓慢，无自觉症状，约经2～3周鳞屑自然脱落而痊愈。每届春末夏初开始发病。秋季气候转凉则自行缓解，成人多见。并发症本病常与汗疱并发。实验室检查目前没有相关内容描述。其他辅助检查目前没有相关内容描述。诊断春末夏初开始发病。成人多见。皮损开始为针头大散在的白色点状水疱，数目多少不定，渐向周围扩大，中央破裂形成浅表性脱屑。多数皮损扩展。可融合成片似薄纸样表皮剥脱。剥脱的表皮下皮肤几乎完全正常。缺乏炎症征象。常对称发生于掌跖部。即可诊断。鉴别诊断应与汗疱疹鉴别，后者皮疹为多数深在性小水疱，红色或与肤

4、色一致，疱内有黏液性液体，感染时可形成炎症显著的脓疱，自觉瘙痒或灼热感。常发于春夏之交，气温突然变化时。治疗用0.5%的醋酸铅与锌铜溶液浸泡，每天2次，每次20min，浸泡后外用10%～20%尿素软软膏、硫黄、焦油类制剂，或用3%～5%水杨酸软膏或0.05%～0.1%维A酸(维甲酸)乳膏，也可用中药黄连膏。预后春末夏初开始发病。秋季气候转凉则自行缓解。预防目前没有相关内容描述。名词解释又称“层板状出汗不良”。指表浅掌跖部的角质剥脱。初起呈针头大白点，渐向四周扩大，容易自破，经撕剥成为薄纸样鳞屑，其下皮肤正常

5、。皮损扩大可融合成片，局部无炎性变化及水疱形成，不痒，仅累及掌跖，偶见于手足背侧，对称分布，易在炎热季节复发，易合并局部多汗。常不需治疗。治疗用药角质松解症的治疗比较简单，可在破裂脱皮的皮肤局部涂抹尿素软膏或维生素E软膏、凡士林软膏等油脂性软膏，前者可以软化角质层，后者则可以起到滋润和保护的作用，愈合后也要经常抹，作为手部的保养。预防保健皮肤角质异常与锌和维生素A的缺乏有一定关系，一旦孩子出现手足脱皮现象，应做微量元素检查，如果缺锌及时补充。平时还可以多让孩子吃一些蛋黄、猪肝、胡萝卜、菠菜、橘子、西红柿等富

6、含维生素A的食物，并尽量让孩子多喝水，以缓解干燥气候造成的体内水分缺乏。谢谢大家！by大头医生