专科护士学习.ppt

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1、专科护士学习汇报安义县人民医院刘聪目录简介总结学习过程学习体会简介国外：对临床专科护理人才的认识分为两个层次。专科护士（Specialty,Nurse,SN)在美英及加拿大等欧美国家，SN是指具备一定条件的护士在某一特定领域进行为期数月的培训，具备相应专科护理能力并经考核合格获得专科资格证书的注册护士。临床护理专家（ClinicalNurseSpecialist,CNS)美国护理学会定义（ANA)：CNS是指具有硕士或博士学位的注册护士，有丰富的临床实践经验且精通某临床专科特殊领域的知识和技能并有较高护理水平者。简介国内：在角色要求上分两个层

2、次。专科护士（SN)指的应该是经过某专科系统培训后获得某专科资格证书的注册护士。临床护理专家（CNS)是经过系统的理论和实践培养的护士，有丰富的临床实践经验和理论知识，同时具有硕士及以上学位。同样要经过统一资格认证。简介◆专科护士的形成和确立是护理专业化和专门化发展的一个标志◆专科护士提供专门化的护理服务，弥补了常规医护工作的不足。◆专科护士工作体现了护理专业在卫生保健服务中独特价值和贡献。◆专科护士在各个专门领域的刻苦钻研和经验积累，丰富了护理学知识体系，对护理学科的发展做出了贡献。◆专科护士给临床护士在专业的发展展示了一个全新的领域。发展

3、专科护士的意义迄今为止，全国各地已有造口、急诊急救、ICU、手术室、产科、糖尿病、肿瘤、器官移植、透析、老年、儿科等10余个专科护士培养领域。我国现状简介简介2013年2014年急诊急救护理血液净化护理手术室护理肿瘤护理静脉输液危重症护理糖尿病护理伤口造口护理心血管护理骨科护理产科护理江西省专科护士培训领域简介专科护士的能力1.临床实践能力2.教学指导能力3.咨询能力4.科研能力静脉输液专科护士工作内容评估治疗方案，正确准备穿刺工具选择穿刺工具及穿刺部位简介1评估患者情况，正确应用输液工具静脉通路的护理、维持及管理324126345理论学习小

4、讲课临床实践护理查房个案答辩开题报告学习过程学习过程内容丰富35%35%30%静脉治疗护理专科知识52学时静脉治疗相关医学知识52学时公共基础理论46学时学习过程--理论学习学习过程--专家授课专家授课学习过程--临床实践学习过程--护理查房学习过程--小讲课学习过程--开题报告学习过程--个案答辩学习体会--静脉治疗相关并发症预防及处理静脉治疗：infusiontherapy将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留

5、置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。概念学习体会--静脉治疗相关并发症预防及处理CVC：中心静脉导管（centralvenouscatheter）经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。PICC：经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter）经上肢贵要静脉、肘正中静脉．头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。PORT：输液港（implanta

6、blevenousaccessport）完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。PVC：外周静脉导管（peripheralvenouscatheter）静脉输液相关导管感染静脉炎渗出与外渗静脉血栓形成学习体会--静脉治疗相关并发症预防及处理常见并发症输液微粒污染学习体会--静脉治疗相关并发症预防及处理一、导管相关性血流感染CRBSI带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查

7、显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。洗手及消毒皮肤不充分置管过程、置管环境污染导管接口感染输注药物污染学习体会--静脉治疗相关并发症预防及处理学习体会--静脉治疗相关并发症预防及处理导管病菌定植导管相关性血流感染局部感染010302置管局部皮肤有红肿、压痛或脓性分泌物。表现类型置管部位无感染征象而远端导管半定量培养发现病菌≥15CFU/平皿或定量培养病菌浓度≥100CFU/平皿全身症状，发热（>38℃）、寒颤、低血压等感染征象，除血管导管外无其他感染源。学习体会--静脉治疗相关并发症预

8、防及处理◆手卫生◆最大屏障保护◆穿刺点,避免股静脉◆用2%葡萄糖酸盐氯己定CHG消毒皮肤、◆每日检查导管的必要性，尽早拔除不必要的导管。CRBSI预防策略处理原则C