危机介入模式案例.doc

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1、危机介入模式1、祁某，女，未婚，羌族，四川理县薛城镇蒲溪人，大地震前迁往薛城镇沙金村居住，家里有父母及两个哥哥，她曾是四川九寨沟某艺术团演员(祁某因余震致使脊椎受伤，受伤后到平武县医院做治疗，后转到绵阳市骨科医院做第一次手术，手术费共花了两万多元，除此之外，加上各种复查费和医药费花了一万元左右，家里的积蓄全部用完并负债，第二次手术的时间是手术关键时期，此次手术需要花费约七千元，目前还差五千元的缺口，才能够完成第二次手术自受伤后，祁某一直无法接受这一事实，原先活泼爱笑乐观开朗的她像变了个人似的，整

2、日将自己锁在家里，沉默寡言，无精打采，对任何事情都没有兴趣，有时甚至无缘无故向父母大发脾气，这让她的家人束手无策，父母亲看到孩子这样，心痛不已，但不知道如何去劝慰，其父亲觉得这样下去不是办法，他来到社工站求助社工希望得到帮助，问题的诊断根据从案主本人及其家人了解。2、基本情况，社工对案主的问题主要归纳为以下几个方面：心理问题，案主因地震受到重伤而引发了一系列的心理问题，如容易暴怒；感觉无法应付外界事物，很无助；情绪不稳定等#案主的情绪变化阴晴不定，难以像正常人那样控制自己的情绪。经济问题案主经常

3、感到生活无法继续不知如何去改变经济问题案主家庭经济收入偏低，高昂的治疗费用带给这个家庭巨大的压力，目前，家里很难凑够第二次的手术费用，导致案主难以及时进行康复和治疗身体康复问题。身体康复问题第一次手术后，祁某背部脊椎受损处被植入钢板，走动出行面临着很大的困难，经常卧躺在床上或封闭在家，由于缺乏专业的康复指导，自己和家人也都不懂如何进行手术后的康复训练，祁某手术后的康复进展缓慢。就业问题，案主由于地震致残，正处于治疗康复期，无法工作，先已被九寨沟艺术团辞退，祁某能歌善舞，之前是艺术团的文艺骨干，在

4、舞台上为观众献上精彩表演后常常获得阵阵掌声，失去了心爱的工作，没有了自己的经济收入，更重要的是无法实现自我价值，无法获得成就感介入目标与个案工作理论模式（一）工作者确定的工作目标经常与案主聊天，建立良好的工作关系，逐步深入开展心理疏导，帮助案主减轻心理压力，稳定情绪；让案主尽快认识到自己的身体状况，逐渐开始每天进行康复训练；进行资源连接，协助案主顺利完成第二次术；整合社会资源，帮助案主重新树立自信心，实现就业。（二）个案工作理论模式危机介入模式对于案主而言，她的心理和社会功能如何很大程度上取决于

5、治疗康复状况，但是由于家庭经济原因不能顺利完成第二次手术，并且案主及其家人都缺乏康复知识和技巧，导致案主难以及时得到康复治疗，而产生失落、沮丧的情绪。这种情况就需要社工整合案主周围社会支持网络，帮助她尽快完成手术，正确进行康复训练，协助案主尽快在短时间内处理当前的危机，恢复社会生活功能个案工作介入（一）工作前期（一个月左右）工作者陪案主聊天和散步，为案主提供一个轻松的交流环境，找一些轻松的话题介入，鼓励案主多交流，积极倾听案主的诉说，降低案主接触工作者所带来的焦虑和不安，与案主建立相互信任的关系

6、，逐渐增加交谈时间，趁机与案主多交流工作者在交流过程中收集有用的资料，了解案主内心的真实想法，给与案主支持和信心。联系湖南援川医疗队骨科医生（驻理县人民医院），由案主的父母陪同，到理县人民医院检查，并接受康复知识和技巧的培训工作者了解到香港复康在汶川开展康复医疗服务，该机构是来自香港的.组织，大地震之后来到灾区为在地震中致残或受伤的人员开展医疗康复服务，服务项目全部免费，驻点设在汶川，工作者联系到该机构，并就祁某的情况与该机负责人进行了充分沟通交流，最后该机构决定为祁某提供全免的康复治疗服务。（

7、二）工作开展阶段（一个月左右）工作者陪案主每天坚持康复锻炼，案主精神状态和身体状况比刚见到时好了许多，案主对自己的身体状况有了更清楚的认识，相信只要坚持康复锻炼，身体会慢慢好起来的。在康复锻炼时间陪案主聊天，与案主一起探讨如何保养身体，如何与家人相处等，鼓励案主与父母多交流，协助案主学习表达感情，与家人建立良好的关系；并鼓励案主做些力所能及的家务事，适当活动身体。同时，与案主父母进行交流，让他们尽量多抽时间陪伴案主，多与案主交流谈心。工作者与案主同村的几位好友交流，这些积极乐观的女孩子也很愿意帮

8、助案主改善目前的精神状态，在工作者和案主好友的鼓励和陪伴下参与驻村社工组织举办的各种康乐活动，通过参加此类活动，案主认识了更多的朋友，逐步扩大交际圈，也逐渐找回了自信。做好资源连接，与香港复康会保持联系和合作，由复康会的香港康复专家来案主家进行康复训练，并商定月初安排案主前往成都接受第二次手术（三）巩固发展阶段（两个月左右）案主在其母亲及工作者陪同下来到成都第二人民医院，五天后成功进行了第二次手在手术后住院的7天中，案主受到母亲的悉心照料，工作者也陪伴了案主三天工作者每天都与案主交流聊天，一起探