中小型企业投融资需求调查问卷

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1、杭州经济技术开发区中小型企业投融资需求调查问卷一、基本信息企业名称注册资金（万）负责人姓名联系电话通讯地址经开区号大街号邮编是否高新技术企业：□是□否企业总人数：人其中科研人员总数：人大专以上科技人员：人联系人：办公电话：手机：传真：E-mail：二、问卷1．贵企业已经建立多长时间？A3年以下B3-5年C5-10年D10年以上2．贵企业的登记注册类型？A国有企业B集体企业C私营企业D港澳台商投资E外商投资企业F其它_______3．贵公司目前处于哪一个发展阶段（）A创业期B成长期C稳定期D上升期4．企业从事经营范围是：A机械制造B电子通信C食品饮料

2、D生物医药E汽车及零部件F文化创意G电子商务H新能源新材料I现代物流J其它_______5．贵公司的产品服务于：A浙江B内地C港澳台地区D国外其它地区6．贵公司上年度销售收入在：A100万元以下B100-1000万元C1000-3000万元D3000-4000元E4000-1亿F1亿元以上7．贵公司的资产总额为（）A500万元以下B500-1000万元C1000-2000万元D2000-4000万元F4000万元-1亿8．贵公司09年的资产负债率:A20%以下B21%-50%C51%-80%D81%以上9．贵公司所知道的当地融资方式有（）（可多选）

3、A银行或信用社贷款B向其他企业、亲戚朋友借款C向典当行、担保公司借款D创业投资公司E向股东或职工集资F发行股票或债券G其他方式（请列举：）10．贵公司主要融资来源（可多选）：A自由资金B内部集资C银行贷款D民间贷款E风险投资F发行股票G其它______11.当前向银行借款能否满足贵公司的资金需求（）A不能满足B能满足C部分满足12.贵公司在获得银行融资时，曾采用以下哪些贷款方式（）（可多选）A信用贷款B其他企业担保C企业厂房抵押D法人代表个人房产抵押E存单质押F应收账款质押G机器设备等动产抵押H担保机构担保I其他方式（请注明）13.您认为贵公司具备

4、了哪些适贷的条件：（多选）A自主研发的产品拥有专利B股东或相关关联人能提供足额抵押C能够在一定时间内盈利偿还贷款D具备良好的信用E其它_______14.融资用途情况（1）贵公司向银行融资主要用于（）A流动资金B扩大生产规模的固定资产投资C提升企业技术水平的技术改造D其他（2）上述用途中，贵公司排第一位的用途是（）15.贵公司目前资金需求状况：A有很大资金缺口，急需融资B略有资金缺口，需要融资C没有资金缺口，无需融资16.如存在资金缺口，大约是：A100万以下B100-500万C500-1000万D1000-50000万E5000万以上17．若需融

5、资，主要需要哪一类的资金：A长期投资资金（一年以上）B短期流动资金（一年以内）C追加资本金（用于降低资本负债率等）18.所需资金主要用于：A扩大再生产B技术改造（研发）C维持正常生产资金需求D归还拖欠贷款E其它_______19.贵公司是否了解创业投资公司（风险投资公司）？_____贵公司是否有意愿深入了解创业投资公司?_______20.如果创业投资公司能够提供贵公司所需资金，您是否有意愿以对方参股形式进行合作？________如果能再为您提供某些方面的服务，您是否愿意（如果是，请注明服务内容）__________________21．您是否有了

6、解商业计划书？_________您是否有制作过商业计划书？________22．贵公司之前有与创投公司合作过吗？______如果22题回答“有”，请继续：23.除大股东外的其它（财务）投资者是否具有董事席位？_______是否直接参与经营？_______24.他们从接触贵公司到确定投资时花费的时间有多久？________25.您的投资者是否在对公司经营形成了一种持续的帮助？________26．在您遇到困难时，他们是如何做的？_______27．他们做事是像您的合伙人还是局外建议人？________28.如果您从头再来，您是否还会从他们那里筹措资金

7、？__________