口鼻咽通气道操作标准.doc

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1、口鼻咽通气道（管）放置操作规程及评分标科室姓名时间考核人分数项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量15分1.人员要求：衣帽整齐、规范洗手、戴口罩。2.环境评估：环境清洁、光线适宜、符合操作要求。3.物品准备：方盘、生理盐水、有盖容器（盛放生理盐水）、一次性吸痰管、无菌手套、口咽通气道、无菌纱布、弯盘、手消毒液、胶布/系带、压舌板/舌拉钩、吸引装置，将用物按使用顺序置于治疗车上（放置鼻咽通气道时备棉签、石蜡油）。3210一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分少一项扣1分操作质量70分1.将用物推至患者床旁，核查患者身份，与患者/家属进行沟通。2.评估患者的病情、神志、生命体征、

2、合作程度；观察口咽部、鼻腔及气道分泌物情况，有无义齿。3.选择合适体位，侧卧或头偏向一侧。4.洗净口咽部、鼻腔分泌物。5.选择合适的放置方法：(1)口咽通气道放置：①顺插法：使用舌拉钩或压舌板，将口咽通气道放入口腔。②反转法：将口咽通气道的弯曲部朝上插入口腔，当前端接近口咽部后壁时，旋转180°使弯曲部朝下，推送至合适位置。③固定、检查口咽通气道是否通畅，并防止唇和舌置于牙和口咽通气道之间。④牙齿松动患者在使用过程中注意观察有无牙齿脱落。⑤保持口腔清洁，及时吸痰，检查口咽通气道是否通畅。(2)鼻咽通气道：①选择通畅的一侧鼻腔，清洁并用棉签蘸取石蜡油润滑鼻孔及鼻咽通气道外壁。56510

3、35一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分②使鼻咽通气道弯曲部朝下放入鼻腔，随颚骨向下推送至硬腭部，直至在鼻咽部后壁遇到阻力。③用胶布或系带妥善固定。④根据医嘱给予气道湿化，防止鼻粘膜干燥出血结痂。⑤防止鼻粘膜压伤，1-2天更换鼻咽通气道并由另一侧鼻孔插入。⑥保持鼻咽通气道通畅，及时吸痰。6.协助患者取舒适卧位，整理床单位。7.整理用物，洗手，记录。45一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分终末质量15分1.操作熟练，动作轻柔。2.选择合适的口咽/鼻咽通气道，用后处理正确。3.患者口腔清洁，口咽/鼻咽通气道通畅。4.操作

4、中能做到关心患者，以患者为中心。3444一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分不符合要求不得分不符合要求不得分