幼儿意外伤害的紧急处理.ppt

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1、幼儿园意外事件的紧急处理及急救术的运用河南师范大学教育与教师发展学院学前教育系王艳艳一、什么是意外伤害事件意外伤害是指非本意、非主观的，不能够完全自主控制与完全预测所造成的肉体和精神上的伤害。原因包括物理、化学和生物等各种因素，是儿童致伤、致残、致死的主要原因之一。意外伤害事件的特点：1、具有年龄特点，1~5岁是高发期。2、是21世纪影响儿童身心健康、生活质量、和生命安全的重要因素之一。3、具有自身发生、发展的规律及特点，并受社会发展因素的影响。4、可以预防。二、意外伤害的紧急处理对幼儿意外伤害的紧急处理，指幼儿在园期间突然患病或受伤后，在医疗救护人员到达前，幼儿园保教人员对受伤孩子采取

2、简单正确的救助措施，从而起到减轻或控制伤害的作用。紧急处理方法得当，不仅可以减轻伤害、防止残疾，甚至能够挽救生命。（一）发生意外后如何判断病情的轻重1．据意外的原因，需要进行急救：可迅速危及生命的意外：如淹溺、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、中毒、车祸等。必须在现场争分夺秒地做急救处理，以挽救生命。如延误处理或处理不当，虽不会马上致命，但可造成死亡或伤残，如烧烫伤、腰椎骨折等等。（一）发生意外后如何判断病情的轻重2．根据伤者的情况判断(1)呼吸：垂危病儿的呼吸可变得不规则，时快时慢、时深时浅，也就是出气不均匀，有明显的呼吸困难。一般观察胸腹的起伏，听其呼气的声音，并以面颊感觉其呼气，来

3、检查呼吸。呼吸已停，立即做人工呼吸。(2)脉搏：可触摸桡动脉、颈动脉，检查脉搏。严重创伤、大失血等病人，心跳增快，力量减弱，脉搏细而快。心跳停止，应立即进行胸外心脏按摩。(3)瞳孔：正常时瞳孔直径约3毫米，左右两侧瞳孔大小相同，遇到光线能迅速收缩。当病儿头部受到严重伤害时，左右两侧瞳孔可大小不同，用光照射，反应不灵敏，都是危险的信号。（二）几种应掌握的急救方法1.物理降温法病儿体温升至39°C以上，就应及时采取降温措施。1．头部冷敷2．酒精擦拭应用物理降温法，使体温降至38℃左右即可。体温在38℃左右，发生抽风的机会已经很少。2.呼吸停止呼吸完全停止4分钟以上就濒临死亡，所以不管因为哪种

4、伤害，只要已经造成呼吸极其微弱或呼吸停止，要立即施行人工呼吸。口对口吹气法1．畅通呼吸道清除病人口鼻中的污泥、痰涕。已昏迷者，将病人头部后仰，颈部垫高，使舌根抬起，保持呼吸道通畅。2．吹气方法(1)对婴儿：用嘴衔住婴儿的口鼻，往里吹气，以2-3秒间隔吹一次。吹气时不要太用力，见到其胸部隆起，便把嘴松开，再轻压其胸，帮助呼气。这样有节奏地进行，直至将病儿送到医院，或病儿又恢复了匀称的自主呼吸。若吹气后不见胸部隆起，可能呼吸道仍不通畅，要及时纠正自己的动作，并清除呼吸道分泌物。(2)对较大的小儿：救护者深吸一口气，捏住病儿的鼻孔，用嘴贴紧病儿的嘴，向里吹气。吹完一口气，嘴离开，放松病儿鼻孔，

5、轻压其胸部，帮助呼气。这样有节奏地进行，每隔3-4秒钟吹一次。如果病儿牙关紧闭，也可对着鼻孔吹气，方法与口对口吹气法一样。3.心跳停止用人为的方法来维持病儿的血液循环，使心脏重新跳动。常用胸外心脏挤压法1.仰卧，背部有硬物支撑2．挤压心脏(1)对新生儿：用双手握住其胸，用两拇指按压胸骨（乳头连线的中央），使胸骨下陷约1厘米左右，然后放松，每分钟按压120次左右。(2)对3岁以下小儿：左手托其背，右手用手掌根部按压胸骨偏下方。使胸骨下陷约2厘米左右，胸骨下陷则挤压心脏，心脏收缩将血液注入动脉，当救护者手放松时（手不离开原位），心脏舒张，静脉血回流入心脏。如此，每分钟按压80次左右。(3)对

6、较大儿童：救护者把右手掌放在胸骨偏下方，左手压在右手上，呈交叉式，以助右手之力，每分钟按压60～80次。3．与口对口吹气同时进行垂危病人，呼吸、心跳常同时停止，胸外心脏挤压与口对口吹气需同时进行。可每吹一口气，做心脏挤压4-5次。为了避免吹气和挤压互相干扰，吹气时，挤压的动作暂停。若仅一名救护人员，可先吹两口气，再做8～10次心脏挤压，然后再吹两气，再做8～10次心脏挤压，也能收到较好的抢救效果。三、幼儿常见意外伤害（一）一般外伤：磕碰伤、挫伤、摔伤、擦伤、扭伤、骨折等。（二）人为伤害：抓伤、咬伤、割伤、刺伤。（三）特殊意外伤害：烧烫伤、触电、外鼻及耳道异物、异物阻塞呼吸道、鼻出血等。（

7、四）突发疾病：高热惊厥、中暑、癫痫等。（五）重大意外事件：集体食物中毒、火灾、地震等。（一）一般外伤创伤出血的鉴别出血的种类(1)皮下出血：皮下出血多发生在跌倒、受挤压、受挫伤的情况下，皮肤没有破损，只是皮下软组织形成血肿、瘀斑。一般外用活血化瘀的药，不久即可痊愈。(2)外出血：外出血是指皮肤损伤，血液从伤口流出。外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种。①毛细血管出血：血液像水珠样渗出，多能自己凝固止血，没有多大危险。②静