青岛中心医疗集团.doc

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1、青岛市中心医疗集团护理技术操作规程护理部2017年修订目录1一、手卫生1二、无菌技术5三、生命体征监测技术9四、口腔护理技术18五、鼻饲技术21六、导尿技术及护理23七、胃肠减压技术28八、灌肠技术30九、氧气吸入技术33十、换药技术35十一、雾化吸入疗法37十二、血糖监测41十三、口服给药法46十四、密闭式输液技术48十五、密闭式静脉输血技术51十六、静脉留置针技术55十七、静脉采血技术58十八、静脉注射法60十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术63二十、动脉血标本的采集技术66二十、肌内注射技术68

2、二十一、皮内注射技术71二十二、皮下注射技术73二十三、物理降温法84五十五、心肺复苏基本生命支持术87二十四、经鼻/口腔吸痰法96二十五、经气管插管/气管切开吸痰法99二十六、心电监测技术102二十七、血氧饱和度监测技术105二十八、输液泵/微量泵的使用技术107二十九、除颤技术(成人)109三十、患者搬运法112三十一、患者约束法114三十二、痰标本采集法117三十三、咽拭子标本采集法119三十四、洗胃技术121三十五、“T”管引流护理124三十六、造口护理技术126三十七、膀胱冲洗护理128三十八、脑室引流管的

3、护理131三十九、胸腔闭式引流管的护理133四十、会阴消毒技术135四十一、早产儿暖箱的应用1371四十二、光照疗法139四十三、新生儿脐部护理技术142四十四、听诊胎心音技术144四十五、患者入/出院护理146四十六、患者跌倒的预防149四十七、压疮的预防及护理151四十八、背部护理技术153四十九、铺床技术156五十、为卧床患者更换床单法160五十一、肠内营养制剂的配制164五十二、完全胃肠外营养液的配制166五十三、高压氧疗法的操作规程168六十四、眼内给药171六十五、无创呼吸机操作173六十六、体位引流技术

4、175六十七、翻身床操作技术177六十八、阴道冲洗180八十、阴道灌洗上药技术183六十九、置入式静脉输液港(PORT)穿刺维护操作185五十六、艾条灸法188五十七、拔罐法190五十八、耳针法(耳穴压豆)192五十九、刮痧法194六十、湿敷法196六十一、涂药法198六十二、穴位按摩法200六十三、熏洗法201七十四、斑贴试验操作规程203七十五、变应原皮肤点刺实验操作规程205七十六、光动力治疗操作规程208七十七、氦氖激光照射治疗技术211七十八、窄波紫外线照射治疗操作规程213七十九、自身疣体植入术2151一

5、、手卫生七步洗手法(一)目的:去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。(二)评估要点:1.洗手指征:(1)直接接触患者前后;(2)无菌操作前后;(3)处理清洁或者无菌物品之前;(4)穿脱隔离衣前后,摘手套后;(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时;(6)处理污染物品后;(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。(三)操作步骤:1.正确应用七步洗手法(1)掌心相对揉搓;(2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交替进行;(3)掌心相对双手交叉揉搓;(4)弯曲手指使关节在另一手心旋转揉

6、搓;(5)握住拇指旋转揉搓,交替进行;(6)五指并拢在另一掌心旋转揉搓,交替进行;(7)握住腕部旋转揉搓,交替进行。2.流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手。3.如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。(四)注意事项:1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。2.手部不佩带戒指等饰物。3.注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境。4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。11.洗手后,手上不能检出致病微生物。七

7、步洗手法操作标准科别:姓名:分数:项目操作步骤评分评分方法与扣分标准扣分得分用物准备10分1.仪表:着装整洁、仪表端庄3一项不符合要求扣3分2.用物准备:洗手液、干手物品(一次性纸巾、或消毒小毛巾、或干手机)4缺一项扣2分3.操作前准备:挽衣袖,摘手表。3缺一项扣2分操作步骤80分1.用流动水清洗双手,取3~5ml洗手液。5水流过大溅湿衣裤扣2分洗手液过少扣1分未清洗全扣2.双手掌心对掌心揉搓。10顺序错误扣10分每少一步扣10分搓揉双手时间至少15秒,每少一秒扣1分手法不正确每步扣10分3.一手掌心对另一手手背,手

8、指交叉进行揉搓,左右手交换进行。104.双手掌心对掌心,手指交叉进行揉搓。105.两手十指相扣,一手指背放入另一手掌中,两手互握互搓指背、关节,左右手交换进行。106.一手握住另一手拇指,旋转揉搓,左右手交换进行。107.一手五指并拢,指尖放入另一手掌中,旋转揉搓,左右手交换进行。108.一手握住另一手手腕旋转揉搓,左右手交换进行。109.在流

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