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时间：2020-06-05
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1、瓦坊乡慢性病高危人群随访表姓名：随访时间随访方式危险因素①血压水平为130-139/85-89mmHg；②现在吸烟者；③空腹血糖水平为6.1≤FBG＜7.0mmol/L；④血清总胆固醇水平为5.2≤TC＜6.2mmol/L；⑤男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm随访情况血压（mmHg）血糖（mmol/L）体重（Kg）腰围（cm）是否吸烟1.否2.是，支/天1.否2.是，支/天行为指导膳食指导1.开展2.未开展1.开展2.未开展身体活动指导1.开展2.未开展1.开展2.未开展戒烟指导1.开展2.未开展1.开展2.未开展限酒指导1.开展2.
2、未开展1.开展2.未开展是否失访1.否2.是，（原因）1.否2.是，（原因）下次随访日期受访者签名随访医生签名
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