医保收费接口规.doc

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1、南平医保医院接口规范一、接口设计主体思路：采用文本文件交换信息的方式，每个业务接口主要步骤均为：医院程序删除应答文件（如果存在），提交一个请求文件，医保程序检测到后自动解释，生成一个回答文件，并删除原来的请求文件，医院程序检测到应答文件生成后就去读取医保程序返回的信息。文件的结构主要借鉴Windows系统通用的信息文件格式（*.ini）。为安全起见，每一个涉及收费的接口均需校验卡号。为方便起见，对交换文件不进行加密处理，采用文本文件。为了全省数据的一致性，病种编码，发票项目编码、药品项目和诊疗项目编码将统一标准。注：如果医保政策或实施细则有变化，本规范将作相应调整。二、医院程序设计注意事项

2、：1.发出请求前，应当删除应答文件，（否则医保程序将不会响应应答文件。）2.发出请求文件时，填写request字段的内容应填写完参数后进行；（**无论对或写，务必采用独占方式(LOCKREADWRITE!)打开文件。）3.检测应答文件时，应当等到应答文件的reply=TRUE时，方可进行读取工作。4.读结果文件时，可以和发送的信息进行一些简单的校验（例如接口发送和接收的处方数目，明细，总金额等是否一致等），保证程序正确运行。三、各个具体业务的接口文件结构：请求文件名为:request.txt接口返回的文件名为:reply.txt请求和应答文件中英文字段意义说明：(C代表字符类型N代表数值类

3、型例如N5,2代表取值0.00到999.99)(字段意义如文件中另有说明的除外)文件中字段名字位数或取值范围字段意义RequestTRUEorFALSE各种业务接口请求文件的开始请求标志；=TRUE时表示请求文件可以开始被读取ReplyTRUEorFALSE各种业务接口返回文件的回答标志；=TRUE时表示应答文件可以开始读取SuccessTRUEorFALSE操作结果成功否ErrorVarChar2(400)操作失败原因CardnoC12医保IC卡号Id0000C19医疗保险号Xming0C8姓名Xbie00C10男1女可能为空性别Brnl00N3年龄Dwmc00C30单位名称Icztmc

4、C20IC卡状态名称GzztmcC30工作状态名称Dqmc00C20投保人所属地区名称Fzxmc0C20投保人所属分中心名称GhksmcC10挂号科室名称Ghfy00N5,2挂号费用Ghlsh0C16挂号流水号Ghrq00C8挂号日期Ghsj00C4挂号时间Cxlsh0C16冲销流水号GrzhyeN8,2个人帐户余额Bqbm00C20病种编码Cfxms0N3收费项目数Djlsh0C16单据流水号Mzlsh0C16门诊流水号BckbcsN3本次看病次数(即视同住院次数)SftsmzC1Y是N否是否特殊门诊SftsbzC1是否特殊病种Zhzfe0N8,2帐户支付额Grzfe0N8,2个人现金支

5、付额Jjzfe0N8,2基金支付额Bcbxf0N8,2总费用Sfrq00C8收费日期Sfsj00C4收费时间Sfrxm0C8收费人姓名Cxdjh0C16冲销单据号Ryrq00C8入院日期Rysj00C4入院时间RyksmcC10入院科室名称Rylb00C8’普通’或’家庭病床’住院类别Zylsh0C16入院登记流水号Rydjr0C8入院登记人ZyksmcC10住院科室名称Cydjr0C8出院登记人Cyrq00C8出院日期Cysj00C4出院时间Cyzd00C40出院诊断Valid0TrueorFalse是否可以入院登记或是否可以挂号BnghyyVarchar2(400)病人不能挂号原因Bn

6、djyyVarchar2(400)病人不能入院登记原因无C20<<处方明细信息>>中医院收费项目在医保中心的编号无C1YorN<<处方明细信息>>中是否医保项目无C20<<处方明细信息>>中医院收费项目在医保中心的发票项目名称无C50<<处方明细信息>>中医院收费项目在医保中心的名称无C20<<处方明细信息>>中医院收费项目在医保中心的规格无C20<<处方明细信息>>中医院收费项目在医保中心的单位无N10,4<<处方明细信息>>中医院收费项目在医保中心的单价无N8,2<<处方明细信息>>中数量无N8,2<<处方明细信息>>中金额无C8<<处方明细信息>>中医生姓名无N5,4<<处方明细信息

7、>>中个人自付比例注1：接口应答文件返回时如有参保人信息，都有参保人的各种信息如：姓名、性别、年龄、单位、ic卡状态、工作状态、个人账户余额、地区、分中心等；下面的接口说明中均以“<<参保人其他信息>>”字样代表：xming0=xbie00=brnl00=dwmc00=icztmc=gzztmc=grzhye=dqmc00=fzxmc0=注2：接口应答文件返回时如有处方明细信息，都有收费项目的各种信息如：名称、规格等；下