丹参多酚酸盐对急性心肌梗死PCI术后患者血管内皮和血小板活化功能的影响.pdf

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1、·2178-安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2014Nov；18(11)丹参多酚酸盐对急性心肌梗死PCI术后患者血管内皮和血小板活化功能的影响叶明，艾辉，曾玉杰(首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心，北京100029)摘要：目的观察丹参多酚酸盐对急性心肌梗死PCI术后血浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET一1)和血小板糖蛋白CD63、CD62p的影响，以进一步探讨丹参多酚酸盐在保护急性心肌梗死患者血管内皮细胞免受损伤和抑制血小板激活的作用。方法选取该院2011年2月—2O12年8月因急性

2、sT段抬高性心肌梗死入院患者320例，所有患者均行急诊PCI治疗。将320例患者随机分为常规治疗组(155例)和丹参多酚治疗组(165例)。常规治疗组予以阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀等药物口服。而丹参多酚治疗组除上述治疗外，予以注射用丹参多酚400mg静点，此后一天一次，持续7d。入院时及治疗7d末取静脉血6mL分离血浆和血小板，通过生物化学、ELASA、流式细胞仪等方法检测血浆MDA、NO、ET一1和血小板糖蛋白CD63、CD62p的变化。结果治疗7d末，两组患者血浆MDA、ET—l水平均较入院前明显降低(P<0．01)；血浆NO水平显著升高(P<0

3、．01)；血小板糖蛋白CD63、CD62p水平较人院前显著降低(P<0．01)；而与常规治疗组比，治疗7d末丹参多酚治疗组，血浆MDA、ET一1水平和血小板糖蛋白CD63、CD62p水平均明显降低(P<0．05)。血浆NO水平明显升高(P<0．05)。结论注射用丹参多酚能保护急性心肌梗死患者血管内皮细胞，抑制血小板活化，对急性心肌梗死的治疗起到积极的作用。关键词：丹参多酚酸盐；急性心肌梗死PCI术后；血管内皮细胞；血小板糖蛋白doi：10．3969／j．issn．1009—6469．2014．11．056EfectsofDanshenDuofensuan

4、yanonvascularendothelialcellsandplateletactivationwithacutemyocardialinfarctionafterPCIYEMing，AIHui，ZENGYu-jie(DepartmentofEmergencyandCriticalCareCenter，BeijingAnzhenHospitalAfiliatedtoCapitalMedicalUniversity，Beifing100029，China)Abstract：ObjectiveToobservetheeffectofZhusheyongD

5、anshenDuofensuanyanonplasmamalondialdehyde，nitricoxide，endothe—lin一1andplateletglycoproteinCD63，CD62pinpatientswithacutemyocardialinfarctionafterpereutaneouscoronaryintervention，andtoexploreitspossibleeffectsinprotectingvascularendothelialcellsfromdamageandinhibitingplateletactiv

6、ationeffectofacutemyocar-dialinfarction．MethodsWechose320patientswithSTsegmentelavationacutemyocardialinfarctionfromFebruary2011toAugust2012inAnzhenHospita1．andaⅡthepatientsreceivedpercutaneouscoronaryinterventiontreatment．Allthepatientswererandomlydi—videdintotwogroups：conventio

7、naltreatmentgroup(n=155)andDanshenDuo~ntreatmentgroup(n=165)．Theconventionaltreat·mentgroupwasadministeredwithaspirin，clopidogrel，atorvastatincalcium，andtheDanshenDuo~ntreatmentgroupwasintravenouslyadministeredwithDanshenDuofensuanyan400mgonceadayfor7daysbesidesaspirin，clopidogre

8、l，atorvastatincalcium．Beforeadmis—sionan