发展迟缓儿童的语言疗育.doc

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1、特定型語言障礙兒童的語言療育鋪寶香國立台北教育大學特殊教育學系參考换鈴寶香(2005)。兒童語言障礙：理論、評量與教學。台北：心理出版社。壹、語言障礙問題的界定(一)界定所依據的向度1.與語言發展速度或時間有關2.與語言中質的層面有關，如：音韻、構詞、語意、語法、語用、篇章3.與語言的認知運作處理歷程有關(-)兒童語言障礙之分類1.依病源學分類如：失語症、失讀症、失寫症、聽覺口語失辨症、輕微腦功能障礙，此種分類暗示可能有神經生理上之受損。其缺點為無法顧及應注意之語言行為。2.特殊教育、醫學及臨床上所用之分類，如智能缺陷、學習障礙、聽覺障礙、自閉症等。此種分類無

2、法提供明確的語言缺陷訊息。3.依語言接收-表達處理歷程的問題分類(1)語言訊息注意、選取能力的困難(2)語言訊息分辨■辨識的問題(3)語言訊息在短期記憶中短暫保留的問題(4)語言訊息在工作記憶屮立即處理的問題(5)語言訊息分類、意義連結、儲存的問題(6)語言訊息搜尋、提取的問題(%1)依語言要素所分類的語言障礙(1)詞彙廣度與深度發展的問題(2)詞彙意義過度類化(overgeneralizationoroverextension)(3)詞彙錯用(4)多義詞理解的困難(5)象徵性/比喻性語言(figurativeanguage)的問題(6)詞彙尋取困難(7)語意

3、組織的問題2・語法障礙(1)語句理解問題：代名詞、否定句、被動句、疑問句、假設句、關係代名詞子句、複句等的理解較差。(2)話語中常省略詞彙。(3)話語中常添加詞彙。(4)句子顛倒、詞序顛倒。(5)在助動詞、動詞、時態、介系詞、連接詞、代名詞等方面有困難。(6)找出使用錯誤的語法結構上有困難。(7)0發性語言樣本中的MLU較少。(8)句型結構簡單而零碎。3.語用障礙(1)無法依聽考的需求或是特徵狀況，調整表達方式或溝通訊息。(2)在交談時無法遵循禮貌規則。(3)在交談時無法提出相關的看法、評論。(4)在交談時無法注意聽說的輪替，維持話題的持續。(5)溝通訊息不清

4、楚時，無法適常修補、重新敘說清楚。(6)語用能力較差，造成同儕接受度較低的現象。(7)在交談時無法常常離題。(8)在交談時出現不當的非口語溝通方式，如：觸摸。(9)非口語溝通線索的理解有困難。(10)常常獨霸談話交流，不讓別人有發表己見的機會。(%1)語言障礙'語言發展遲緩、語言異常等用語的釐清1.語言障礙(languagedisorder、languageimpairment、languagedisabilities、languagehandicap)如果從英文字面意義來看，rdisorderj乃指失調混亂，impairmentj乃指損傷'即指不正常或問題本

5、身，「disabilities」乃指失能，意即因某種損傷所產生的結果(如：無法與同儕溝通)、handicap」乃指障礙，意指因損傷本身所造成的社會互動結果(如：因無法與人適常溝通而造成社會孤立)。也因此，在名稱的應用上其實並未有很明確的區分。事實上，在溝通障礙或特殊教育領域屮這些用詞常是交互替代使用。根據Lahey(1988)的觀點，語言障礙乃指兒童在語言的發展上，或是語言理解、表達、使用等能力表現，與其生理年齡應有的期望表現有落差；使得兒童在語言學習上可能需要很多的協助，或是即使在協助下仍然發展有限。在美英的溝通障礙或語言治療領域中，rlanguagedis

6、orderj是一個統稱用語(coverterm)，常常也用來指稱異常的語言(deviantlanguage)、遲緩的語言(delayedlanguage)等。事實上，如果由一些教科書的書名即可一窺端倪。在美國很多談到語言障礙的教科書都會使用"LanguageDisorders,,，做為書名。而其內容則會含括不同主障礙所引起的語言障礙。而如果談到單純的語言障礙(如：特定型語言障礙)，則會使用''LanguageImpairment^、"LanguageDisabilities^°1.語言發展遲緩(languagedelay)主要是指兒童現階段所發展出來的語言技能

7、與年紀較小的兒童近似，但暗示最終其仍會趕上。在說話發展遲緩學步兒(latetalked的研究，即發現有75%-80%的幼兒雖然在2歲時仍未出現50個詞彙或是仍未開始結合2個詞彙邁入語法發展階段，但他們還是會趕上同儕的發展水準(Paul,2001；Rescorla,1990)°2.語言異常(languagedeviance)主要是指兒童發展出來的語言技能、類型在一般兒童身上並未出現；意即兒童所發展出來的語言系統與一般兒童有質性的差異。例如：某個自閉症兒童一進入語言治療室就開始重複說著「飛機放進盒子裡」的話語。原來這是一種延遲模仿的鸚鵡式仿說現象；因其在上禮拜的語

8、言治療時老是拿著玩具飛機躲在桌下，教師