传染病漏报调查方案.doc

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1、传染病检查内容・方法1.组织管理(1)组织、人员及工作开展情况考核方法：查阅文字性资料、会议、检查、培训和考核记录。墙上贴有管理班子名单或是有正式文件证明有疫情报告管理班子。管理班子应由院领导、保健科负责人及具体专业工作人员三方面组成；乡镇级卫生院由院领导及具体工作人员两方而组成。(2)规章制度考核方法：查阅有关文字性资料。墙上贴有疫情报告管理制度或有正式文件，疫情管理制度应包括：疫情自查与奖惩，对新入院的医牛和实习牛进行传染病报告培训，门诊日志、住院登记及化验登记的管理，保健科和防保组的管理等内容。2.疫情报告工作开展情况(1)门诊口志和传染病登记本设置考核方法：现场查看感染性疾病科、内

2、科、急诊、儿科、皮就科、住院部等与诊疗传染病冇关科室的门诊日志、住院病人登记本和传染病登记本。(2)登记使用情况考核方法：抽查某一时段疫情报告相关科室门诊口志，由挂号处提供相同时段的挂号数或药房提供相同时段的处方签，计算登记量与挂号量或处方签数量的符合率。检查门诊日志和传染病登记本填写有无漏登和缺项。门诊日志登记数符合率二X100%挂号数(或处方签)(3)化验、检查登记考核方法：查阅化验室、放射科登记(包括化验室、放射科电子登记系统)。(4)传染病报告质量考核方法：查阅某一时段门诊口志、传染病登记本、检验检查记录、疫情接报登记，核实传染病报告情况。1）报告率从接诊传染病相关诊室的门诊日志、

3、传染病登记本、住院登记本以及化验室、放射科相关登记记录抽取某一时间段传染病，县级以上医疗机构抽取50、100例病例、乡镇级医疗机构抽取20例以上，不足病例单位全部检查，与网络直报系统进行核对，系统内冇记录，视为报告。报告病例数报告率二X100%查出病例数2）诊断至医院报告的及时率对已实现网络直报的医疗单位可采用以下方法：方法1:诊断至网络录入的及时率：对检查报告率抽取的病例中已报告的病例，查看医生诊断与网络录入时间的及时性，按传染病报告有关规定要求及时报告的视为及时。方法2:网络直报系统中，随机抽取某一时段该咲疗单位报告的传染病病例，县级以上医疗机构抽取50v100例病例、乡镇级医疗机构抽

4、取20例以上，不足病例单位全部检查，查看医生诊断与网络录入时间的及时性，按传染病报告有关规定要求及时报告的视及时。及时率二报告及时数报告病例数*100%3）完整率传染病报告卡（纸质）中所有必填项目应填写完全，缺、漏一项即为不完整。卡片填写完整率帘完整数X100%查卡数4）准确率传染病报告卡（纸质）应填写字迹工整、准确。如果卡片填写字迹不清,或有明显逻辑错误，或与门诊及住院登记信息明显不符，则认为卡片填写不准确。卡片填写准确率二填写准确卡片数查卡数X100%5）医生填写报告卡片与网上录入报告卡片内容的一致性传染病报告卡与网上录入的内容进行一致性比较，有一项不一致者视为不一致。录入一致卡片数录

5、入一致率二X100%查卡数3・疫情报告系统管理考核方法：现场查看相关登记、网络直报计算机使用和录入人员现场操作。4.疫情报告相关规定知晓情况对咲疗机构主管领导、疫情报告管理人员和I矢疗卫生保健人员传染病报告相关规定的知晓情况，进行问卷测试或现场询问。每题知晓率应达80%o知晓率=准确回答人数考核人数X100%附表3省(自治区、直辖市)县(区)医院法定传染病疫情报告情况调查登记表序号科室类型(1)患者姓名(2)性别(3)年龄(4)疾病名称(5)发病日期/入院日期(6)诊断日期/出院日期⑺登记是否完整(8)备注(9)123456789101112131415科室类型：1)内科门诊2)儿科门诊3

6、)传染科门诊4)急诊5)肠道门诊6)肝炎门诊7)住院部内科8)住院部儿科9)住院部传染科10)其它，请注明(如呼内、消化内科)附表4省(自治区、直辖市)县(区)医院疫情报告卡片填写情况调查登记表序号姓名(1)性别(2)年龄(3)病人属于⑷职业(5)疾病名称(6)病例分类(7)发病日期⑻诊断日期(9)填卡日期(10)卡片完整性(⑵卡片准确性(13)123456789101112131415