《儿科护理》试题答案.doc

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1、《儿科护理学》试题答案试题A：一、名词解释（本题共5小题，每小题3分，满分15分.）1．儿童保健是研究儿童生长发育规律和影响因素，采取有效的预防疾病和促进健康的措施，保证和促进小儿健康成长的一门综合性预防医学。2．骨髓外造血是小儿出生后，尤其是婴儿期，由于各种感染、急性出血和贫血，肝、脾和淋巴结可适应需要恢复胎儿时期的造血状态而出现肝、脾、淋巴结肿大，同时末梢可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。这种现象称骨髓外造血。3．基础代谢是指在清醒、安静、空腹状况下，处于18~25℃环境中人体维持基本生理活动所需的最低能量。4．脱水是指体液总量，尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄入不足和（或

2、）损失量过多所致。5．惊厥是指全身或局部的骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。二、单选题（本题共20小题，每小题1分，满分20分，答案写在表中）1B6C11D16D2B7A12C17C3A8C13A18C4B9D14B19B5D10C15D20A三、多选题（本题共5小题，每小题2分，满分10分，答案写在表中）1AC2BCDE3ABCD4ACDE5AE四、简答题（本题共5小题，每小题8分，满分40分）1．惊厥患儿的护理有哪些？（1）将患儿取侧卧位，立即松解衣服扣子，清除呼吸道分泌物，垫牙垫；（2）吸氧；（3）迅速止惊药物治疗；（4）准备气管插管及吸痰等用具；（5）注意安全，防止坠床

3、及碰伤。2．新生儿常见几种特殊的生理状态。（1）生理性体重下降。（2）生理性黄疸。（3）乳房肿大。（4）假月经。（5）上皮珠和板牙。3．辅助食品添加的原则。（1）从少到多，使婴儿有一个适应的过程。（2）由稀到稠。（3）由细到粗。（4）由一种到多种。（5）患病期间不添加新的辅食。4．小儿上呼吸道感染时高热的护理。（1）物理降温：头部冷湿敷；枕冰袋，在颈部、腋下及腹股沟处放置冰袋；30%乙醇擦浴；冷盐水灌肠。（2）药物降温：口服退热剂。（3）保证患儿摄入充足的水分。（4）及时更换温衣服。（5）注意保护口腔和皮肤清洁。5．肾病综合征的主要临床表现。（1）高度浮肿：水肿呈凹陷性，最明显部位为颜

4、面、下肢及阴囊，可有胸、腹水。（2）大量蛋白尿，蛋白定性+++~++++，定量＞0.1g（kg·d）。（3）低蛋白血症：血浆总蛋白明显降低，白蛋白低于30g/L，白、球比例倒置。（4）高脂血症：血胆固醇升高，超过5.72mmol/L。甘油三酯及低密度脂蛋白亦升高五、论述题1.临床诊断为肺炎合并心力衰竭。（8分）护理问题：（1）气体交换受损（2）清理呼吸道无效（3）体温升高（4）心力衰竭护理措施（1）注意休息、保持患儿适当体位有利于排痰、（2）适应的环境、充足的营养，饮食—低（无）盐饮食、少食多餐（3）面罩吸氧、注意氧的浓度及流量（4）高热的护理，物理和药物降温（5）观察病情、发现并发症

5、及时护理（6）应用药物的护理（7）健康教育2.新生儿窒息的复苏方案。（7分）（1）开放气道：用吸管吸净鼻、口腔及咽喉中的粘液和分泌物，保持呼吸道通畅。（2）建立呼吸：弹足底或刺激皮肤以引起啼哭、建立呼吸。Apgar评分4~7分者，可面罩给氧。若评分在3分以下，无自立呼吸和（或）心率＜100次/分，应立即行气管插管，加压给氧，至出现自主呼吸和皮肤转红后拨管。（3）维持循环：若心率慢，P＜80次/分，可作心外按压，使心率在120次/分。（4）用药：心率仍＜80次/分，给予1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg，静脉或气管滴入，并根据病情扩充血容量和纠正酸中毒。（5）评价：复苏后至少

6、监护3天。