居民幸福感调查问卷.doc

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1、梨树小学关于“幸福感”调查问卷您好,我是梨树小学的学生，非常感谢您参与此次“关于居民幸福感调查”的社会调研。本次调查问卷采用匿名形式填答，请您仔细阅读题目，按照实际情况作答，回答无对错之分，无须过多考虑。我们将对您填写的内容完全保密，请放心作答。您的回答关系到这项调研的成败，感谢您的支持与合作！1.您的性别：（）A.男B.女 2.您的年龄：（）A.18岁以下B.18-40岁C.41-60岁D.60岁以上 3.你的职业为：（）A.教师B.公务员C.学生D.个体户 E.农民F.无固定职业或待业中G.外来工人H.其他 4.您对现在的职业或就业前景满意吗？感觉幸福吗？（）A.非常满

2、意，有强烈的幸福感B.满意有幸福感 C.一般D.不太满意没有幸福感E.非常不满意，无幸福感可言5.现在的物价会影响您的幸福感吗？（）A.影响很大B.有影响C.无所谓，不太关注D.没太大影响E.无影响6.您觉得您的身体健康近来如何？（）A.非常好B.比较好C.一般D.较差E.非常差 7.您和家人、朋友的关系怎么样？（）A.非常融洽B.比较融洽C.一般，有些小矛盾D.关系比较紧张E.关系非常紧张 8.您对所在地的治安状况感觉怎么样？（）A.非常好B.比较好C.一般D.不太好E.非常不好 9.您对所在地的交通状况感觉怎么样?（）A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意

3、 10.您对所在地的教育状况感觉如何？（）A非常满意B满意C一般D不满意E非常不满意 11.怎么看待目前的社会保障体系和医疗体系？（）A.非常满意B.满意C.一般D.有所提高，但并不完善 12.您认为金钱对幸福感的影响很大吗？（）A.很大影响B.有影响C.一般D.无大影响E.无影响 13.您觉得影响个人生活幸福感的主要因素是什么？（）[多选题]A温馨的家庭B财富C较好的生活水平D乐观的性格E良好的居住环境F知识的获得G获得名望H爱情I集体归属感 14.你认为哪些因素最有可能增加您的幸福感？（）[多选题]A.稳定的社会局势B.舒适的居住环境C.丰厚的收入D.家庭和睦E.良好的

4、工作/生活环境F.融洽的人际关系G.健康的心理H.健康的身体I.个人发展前景很好J.能实现自我价值K.足够的休闲时间L.丰富的业余生活 15如果幸福感的满分是100分，您给自己的幸福打多少分？()A.100分B.99~91分C.90~81分D.80~71分E.70~61分F.60~41分G.40~21分H.20~1分J.0分16.您认为目前令您不幸福的最大原因是什么？[填空题]学生总结（根据调查结果，你觉得被调查人觉得生活的幸福吗？有哪些因素让他/她觉得不够满意？你有什么建议或想法？）再次感谢您的支持与配合!