压疮知识调查问卷.doc

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1、压疮知识调查问卷科室____________姓名____________一、调查1、你是否为病人进行过压疮预防宣传和措施？是否2、你有无为病人进行过压疮护理指导？是否3、你有无护理过压疮病人？是否4、你对护理效果是否满意？是否二、单项选择1、导致压疮发生的最主要的原因是A.局部组织受压过久　B.皮肤水肿　C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良　E.皮肤破损2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是　　A.骶尾部　B.枕骨粗隆　C.肩胛部 C．肘部E.足跟3、压疮的易发部位不包括A. 坐位-坐骨结节　　B.仰卧-骶尾部　　C.头高足低位-足跟部D.

2、 侧卧-髋部　　E.俯卧-腹部4、不能翻身的患者，护理人员帮其做到　A.每半小时翻身一次　B.每2～3小时翻身一次　C.4～5小时翻身一次D.每5小时翻身一次　　E.30分钟翻身一次5、压疮瘀血红润期的主要特点　　A.局部皮肤出现红、肿、热、痛　　B.皮下产生硬结　C.局部组织坏死　　D.表皮有水泡形成　　E.浅表组织有脓液流出6、受压处局部按摩，下列哪项错误A.蘸少许50%酒精于手上B.发现皮肤发红应用掌心按摩C.作压力均匀的环行按摩D.由轻到重，由重到轻　E.每次3～5分钟7、发生褥疮的人如病情许可，可给A.高蛋白，高膳食纤维　　B.高蛋

3、白，低膳食纤维　C.高蛋白，高维生素　D.低蛋白，高膳食纤维　E.高蛋白，低维生素8、黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B. 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C. 涂厚层滑石粉包扎D. 剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条　　E.暴露创面，红外线每日照射一次（以下为9～11题共用题干）　　周先生，62岁，因心力衰竭在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。9、支持其判断的典型表现是　A.患者主诉尾

4、骶部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红、水肿　C.伤口周围有坏死组织D.创面湿润，有少量脓性分泌物　E.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱10、针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥　　A.定时协助翻身B. 在无菌操作下抽出水疱内液体C. 将水泡表皮轻轻剪去　D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎　　E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕11、患者出现褥疮的主要原因是　　A.局部受压过久　B.营养缺乏　C.缺少活动　D.精神紧张E.心肌缺血三、填空题1、造成压疮的三个主要物理力是_____________、_____________

5、及_____________。2、根据压疮发展过程和轻重程度，可分为_____________期、_____________期、_____________期和_____________期。3、对不能自行翻身的患者，一般每_________小时翻身一次，翻身时尽量将患者_____________，避免_________、_________、_________，以防擦伤皮肤……4、预防压疮的关键在于消除其发生的原因。因此要求做到六勤，即_____________、_____________、_____________、_____________、

6、_____________、_____________。参考答案（每小题与每空3.5分；满分100分）一、选择题1－5AAEBA6－11BCDACA二、填空题1、压力摩擦力剪切力2、淤血红润炎性浸润浅度溃疡坏死溃疡3、2～3 身体抬起推拉拽4、勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤整理勤更换