护理质量持续改进检查记录.doc

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1、护理质量持续改进检查记录被检查科室:手术室检查时间:2015年1月27日检查内容:病房管理、护理质量、护理安全、护理核心制度、护理文书质量、急救药品、消毒隔离、护理人员管理。检查方式:查看手术间、无菌存放室、清洁、物品的摆放、清洁区、污染区的划分、废弃物分类,标识清楚。高危药品摆放、无菌物品的存放管理,手术后器械的处理等。检查中存在的问题:1、手术室欠整洁,无影灯及消毒机、空调等上面有积灰。2、储存柜内有积灰,有过期无菌包。3、洗手间地板上有积水,台面上凌乱。4、手术护理记录有漏记项。5、手术车上有血迹。6、医疗垃圾未归类,混装,置于楼梯间地面上。科室整改措施

2、:加强护理人员的责任心,认真落实了护理的核心制度,将检查中存在的问题已改进落实,医疗垃圾分类已按医院规定分类落实。整改落实及追踪效果:整改科室签名:2015年3月3日护理部:2015年3月3日

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