家庭健康咨询服务协议书.doc

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1、家庭健康咨询服务协议书甲方（某某公司）：乙方（客户）：为了提高客户的预防、保健等健康服务水平，充分发挥汇养生公司的特色服务作用。本着平等、尊重原则，乙方自愿接受甲方的家庭健康咨询，成为甲方的服务对象。经双方协商，订本协议。徐州环城社区卫生服务中心全科陶明春一、甲方职责甲方为乙方提供以下服务：1、每月免费为服务对象上门进行健康检查一次，检查项目包括测量身高、体重、腰围、血压、心电图等。2、免费健康教育处方及咨询。3、免费为客户建立健康档案，并实施动态管理。4、提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方

2、面指导。5、定期通过电话、上门等方式对乙方的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。以上5项服务为基本服务项目，不收取费用。涉及特殊收费项目，甲方可以帮助联系能给予服务的单位。二、乙方职责1、乙方自愿接受以上服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。2、需上门服务时，应提前与甲方预约。在服务过程中应积极配合甲方。3、积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，严格执行甲方为其制定的防病治病的相关措施。三、乙方对甲

3、方不满意，可以协商解决、也可申请更换家庭健康咨询师。四、甲方在给乙方提供服务中，乙方对甲方隐瞒病史信息，不执行甲方制定的防治方案或不听从指导意见，影响服务质量的，产生的后果由乙方承担。六、未尽事宜双方协商解决。本协议自签订之日起生效，有效期一年，期满后自动解约。七、本协议为试行版本，如与国家相关法规有抵触者，以国家法规为准。八、本协议一式两份，甲、乙方各执一份。甲方(签字):乙方(签字)：年月日年月日