剖宫产手术记录.doc

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1、胶州市现代医院剖宫产手术记录姓名年龄手术名称手术者助手手术开始时间年月日时分，终止时间年月日时分手术前诊断麻醉方法手术后诊断手术经过1、孕妇取平卧位，腹部皮肤常规消毒铺巾。2、于下腹作一直、横切口，分层切开皮肤、脂肪3、见子宫色泽向偏转，子宫下段形成：良好、部分形成、未形成，于子宫下段横弧形剪开反折腹膜，下膀胱，困难，将子宫肌层作一小切口，将两侧横行开到足够娩出胎儿之长度。4、先露，高浮，入盆，羊水，量清，浑浊（Ⅰ*Ⅱ*Ⅲ*）5、胎位及胎儿娩出方法（1）头：位转到位，胎头用于托出，容易，困难，按常规上合产钳及娩出胎儿，断脐后叫台下处理。（2）臀：位，是牵引，臀牵引，容易，困难，断

2、脐后叫台下处理。（3）胎儿性别体重克6、宫体注射催产素单位，毫克，人工，自然剥离，植入（有，无）粘贴（有、无）钙化（有、无），脐带7、子宫切口缝合：第一层线缝合，第二层线缝合，膀胱反折腹膜线缝合，两侧附件8、找出双侧输卵管，用法结扎之。9、清点纱布、器械无误，腹膜、、脂肪及皮肤，用丝线分层常规缝合。10、手术经过：很好、困难。术中出血量毫升，输血毫升，补液毫升。11、备注：记录日期年月日，记录者姓名床号住院号