如何写好医学论文中的讨论部分.doc

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1、如何写好医学论文中的讨论部分关键字：医学论文讨论部分　　一篇生物医学论文的讨论(discussion)应该是最精彩的部分，是最能显示作者思维逻辑和文字功底的部分。前言和方法其实是在课题立题和计划时就已确定了，尽管后来可能有所改变、修正，但是总体变化不会太大，而结果则是在正式撰写论文前也已经完成的客观事实，这些都是基本定局的东西，只有讨论部分是可以“讨论”的，因此如何写以及如何写好讨论不仅大有余地，而且大有文章可做，但这部分又是最难写的。其实讨论是论文最核心和最紧要的部分，因为作者要在这部分展示研究的结果及其科学意义，而且

2、应该有一个简短、明确的结论，这正象一首好的乐曲结尾处应有一个适当的高潮，否则就会象一泓清澈的溪流最终止于沼泽之中，不了了之。　　一、讨论的主要内容　　(1)生物医学论文讨论部分的主要内容包括：以作者的研究结果为依据，验证自己原来的假说是否正确，是否达到预期的研究目标、目的。(2)阐述研究结果的理论价值和实际意义，说明本项研究的重要性。(3)与国内外类似研究的结果结论进行对比，说明本项研究的创新之处。(4)指出本项研究结果中存在的局限性，甚至误差。(5)提出今后进一步研究的方向、设想、建议及其意义等。二、讨论的写作要点写好

3、讨论应注意以下几个问题。　　1.以本研究结果为依据：讨论的核心是用自己研究得到的结果，辅以引用同行的研究结果来阐述自己的观点、论点。因此一定要紧紧围绕相关的学术观点，以研究结果(results)为依据，通过科学的推理阐述自己的观点，得出科学的结论(conclusion)。引证别人的观点、结果是十分必要的，但是决不能喧宾夺主，本末倒置，把自己的主要观点淹没于旁征博引之中。在这个过程中最好的办法是，把探讨的聚光灯照在真理海洋的一个点上，用确凿的证据和雄辩的推理去验证这一局部的真理。否则，如果企图把所做的有限的结果无限制外推，

4、扩展成更大的画面，那是很危险和愚蠢的。同时，还应注意最好用最朴素和最简洁的语言来表述自己的观点。最简朴的语言往往最有力量，而冗长的语言和华丽的词藻只适合于表达浅薄甚至含糊不清的思想。　　2.论证要有说服力：论证自己的观点时要准确运用各种推理方法，注意论据与论点之间的必然内在联系，使论证具有说服力。目前在生物医学科研论文中普遍存在一个问题，就是如何正确运用和分析相关系数问题。例如两个参数(A、B)之间具有相关性，即使r值很高，并不一定说明两者之间存在因果关系。举一个例子，最近看到一则报道，国外一项研究结果表明面部皱纹的多少

5、与发生慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)的几率呈正相关。因此，有人认为前者是后者的重要原因。这显然是荒谬的。随着年龄的增加，面部皱纹必然会增多，而COPD的发生率与增龄显著相关。面部皱纹的增多和COPD发病率升高，都与年龄增加有关，但两者之间并不存在因果关系，只是一种伴随现象(accompanyphenomenon)。另外，在使用相关分析时一定要注意，临床许多情况下，一个因变量(dependentovariable)是许多自变量(independentvari

6、able)综合作用的结果。如果这时只进行单因素分析(simplecorrelation)，或者即使进行多因素回归分析(logisticanalysis)，但是包括的因素不全，得出的结论可能是片面的，甚至是错误的。这样的例子不胜枚举。　　3.讨论切忌主观臆测：讨论中任何结论都要有依据，包括作者自己的研究结果或国内外其他作者的结果，而不能主观臆测，特别是自己的结论与别的作者结论不符或没有达到预期研究目标时。经常见到论文中有些作者在解释自己的研究结果没有达到统计学显著水平时，最常用的一个说法就是“可能与样本数不足有关”。其实，

7、这是很不负责任的说法。因为在立项进行科学研究之初，除了要确定研究对象选择标准、剔除标准、分组等，还有一个重要内容就是决定样本数。为什么实验之初已经确定好的样本数，临到研究结束时又说样本数不够呢?作者虽解释说其原因可能是由于样本数不足有关，但进一步追问，那么要多大样本数才能得出统计学上有显著意义的结论呢?作者又说不清楚，可见作者在实验开始之前根本就没有考虑样本数的问题，或者根本不知道到底需要多大样本。所谓样本数不足只是一种遁词。另外一种现象就是当我们的研究结果与国外不同时，许多作者都用“种族差异”来解释。种族差异肯定是有的

8、，关键是拿出客观的证据，而不是一说了之。　　4.讨论要实事求是：讨论中说话要留有余地，不要动不动就用“首次发现”、“未见报道”、“填补了XX领域的空白”、“取得了创新性成果”、“达到了国际(内)领先(先进)水平”等，不要把话说得过大，有些话留给别人去说，评价让同行专家去做。这样，不仅是显示谦虚和学术风格，同时也免得将