影像核医学基础.doc

《影像核医学基础.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、什么是示踪？所谓示踪就是指示行踪。什么是放射性核素示踪技（radionuclidetracingtechnique）就是以放射性核素或标记化合物作为示踪剂(tracer)，通过探测放射性核素在发生核衰变过程中发射出来的射线，达到显示被标记的化学分子踪迹的目的，用以研究被标记物在生物体系或外界环境中分布状态或变化规律的技术。放射性核素失踪技术的原理：同一性：放射性核素标记化学分子和相应的非标记化学分子具有的化学及生物学性质；放射性核素的可探测新：放射性核素能自发地放射出射线，利用高灵敏度的仪器能进行定量、定位、定性探测，动

2、态观察各种物质在生物体内的量变规律。放射性核素示踪技术的特点①灵敏度高：可以测定10-14～10-18g物质；②合符生理条件：不影响生物体原来状态，能反映机体真实的情况；③相对简便、实验误差小：可避免反复分离、纯化造成的损失；④定性、定量与定位研究相结合；缺点或不足：需专用的实验条件及必要的防护设备；标记核素的脱标可能对实验结果造成影响。显像剂摄取机理。1.体外示踪结合放射分析。2.物质代谢与转化的示踪研究3.细胞动力学分析4.活化分析5．物质吸收、分布及排泄的示踪研究6.放射性核素稀释法7.放射自显影技（autorad

3、iography，ARG）8、放射性核素功能测定放射性核素显像的原理脏器和组织显像的基本原理是放射性核素的示踪作用：不同的显像剂在体内有其特殊的分布和代谢规律，能够选择性聚集在特定脏器、组织或病变部位，使其与邻近组织之间的放射性分布形成一定程度浓度差，而显像剂中的放射性核素可发射出具有一定穿透力的γ射线，利用放射性测量仪器（γ相机、SPECT、PET、SPECT/CT、PET/CT等）可在体外被探测、记录到这种放射性浓度差，从而在体外显示出脏器、组织或病变部位的形态、位置、大小以及脏器功能变化。显像类型1.根据影像获取的

4、状态分为：①.静态显像（staticimaging）：当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到高峰且处于较为稳定状态时进行的显像。主要反映脏器的位置、大小、形态及功能等信息。②.动态显像（dynamicimaging）：在显像剂引入体内后，迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多帧连续影像或系列影像，称为动态显像。其不仅可以反映脏器的动脉血流灌注和组织内早期血液分布情况，还可以进行定量分析。2.根据影像获取的部位分为:全身显像（wholebodyimaging）和局部显像（regionalimaging）3.根据影像获取的层面分为

5、：平面显像和断层显像4.根据影像获取的时间分为：早期显像（earlyimaging）：显像剂引入后2H以内和晚期显像（delayedimaging）：显像剂引入2H以后5.根据显像剂对病变组织的亲和力分为：阳性显像（positiveimaging）又称热区显像（hotspotimaging），指在静态影像上主要以放射性比正常增高为异常的显像。和阴性显像（negativeimaging），又称冷区显像（coldspotimaging）指在静态影像上主要以放射性比正常减低为异常的显像。6.根据显像时机体的状态分为：静息显像和

6、负荷显像显像图分析要点：图像质量分析；掌握正常图像的特点；异常图像的分析放射性核素显像的特点：可同时提供脏器组织的功能和结构变化，有助于疾病的早期诊断；可用于定量分析；具有较高的特异性；安全、无创不同影像的比较ECT主要反映脏器或组织的功能、血流与代谢，也反映其形态，但分辨率较CT,MRI差。CT,MRI主要反映解剖学形态变化，分辨率较好，有时也反映其功能变化，但不如ECTCT,MRI主要反映解剖学形态变化，分辨率较好，有时也反映其功能变化，但不如ECT六、放射性核素显像的特点1、不仅显示解剖结构，同时提供血流、功能、代

7、谢和引流等方面的信息，有助于疾病的早期诊断。例如：脏器的血流灌注显像2、可用于定量分析。仪器可以采集某个特定区域的放射性读数进行定量分析（感兴趣区）3、具有较高的特异性，可以在分子水平上进行显像分子核医学、分子影像学4、基本上皆为静脉注射显像剂，属无创性检查。缺点：成像的信息量不是很充分，使影像的清晰度较差，影响对细微结构的精确显示。但PET/CT的出现很好的弥补了这个缺陷放射性药物定义：分子中含有放射性核素、符合药典要求、能直接用于人体进行临床诊断、治疗和科学研究的放射性核素及其标记化合物。放射性药物的特点：1.具有放

8、射性；2.不恒定性；3.引入量少；4.辐射自分解放射性药物的要求：1.合适射线类型和能量；2.合适的物理半衰期；3.生物学指标；4.其他显像剂的要求：①衰变方式：发射γ光子或X射线。②光子能量：γ照相或SPECT显像最适γ射线能量为100～200keV;PET显像则需511keV的高能光子；③有效半衰期：检查过程用时