技能考试中易问到的问题.doc

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1、基本操作技能测量血压成人标准气袖宽度应是多少？答：约12~13cm。眼球运动检查眼球运动检查有何临床意义？答：眼球运动是检查六条眼外肌的运动功能，若有某一方向运动受限，提示该对配偶肌功能障碍或支配该对眼外肌的神经麻痹。颈部与腋窝淋巴结检查腋窝淋巴结分哪五组？答：（1）外侧淋巴结群（2）胸肌淋巴结群（3）肩胛下淋巴结群（4）中央淋巴结群（5）腋尖淋巴结群锁骨上淋巴结腹股沟淋巴结检查胃癌最易转移至何处浅表淋巴结？答：胃癌多见于向左锁骨上淋巴结转移。甲状腺触诊检查典型甲状腺功能亢进症，在检查甲状腺时听诊有什么发现？答：肿大甲状腺处常可听到收缩期吹风样或连续性收缩期增强的血管杂音。气管位置检查若气管向

2、左偏移，胸部可能有哪些病变？答：右侧大量胸腔积液或左侧肺不张等。乳房触诊检查触诊乳房时，触诊内容有哪些？答：乳房的硬度和弹性、有无压痛、包块（部位、大小、形状、硬度、压痛、活动度等）胸部体表标志何谓桶状胸？常见于什么病变？答：胸廓的前后径大于左右径；常见于肺气肿。胸廓扩张度检查胸廓扩张度检查有何临床意义？答：正常人两侧胸廓扩张度应相等，若一侧胸廓扩张受限，可见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。语音震颤检查语音震颤减弱多见于哪些疾病？答：主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚等疾病。胸膜摩擦感胸膜摩擦感阳性见于哪些疾病？答：胸膜炎早期。胸部间接叩诊胸部上下、左右叩

3、诊音有哪些正常变异？答；右上浊于左上，上部浊于下部。肺下界移动度叩诊肺下界移动度减弱常见于哪些疾病？答：肺气肿、肺不张、肺纤维化及肺组织炎症和水肿。肺部听诊支气管肺泡呼吸音正常部位？答：胸骨两侧第1、2肋间，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。心脏视诊什么是心尖区抬举性搏动？答：指心尖区徐缓、有力的搏动，与此同时心尖搏动范围增大，为左室肥厚的体征。心脏触诊心脏触诊检查时，发现震颤提示什么？答：见于某些先天性心血管病及狭窄性瓣膜病变。心脏叩诊疑为心包积液，心脏叩诊时应注意什么？答：叩诊时令被检查者改变体位，叩出心浊音界变化；卧位时心底部浊音界增宽，坐位时心浊音界呈三角形烧瓶样。心脏听诊心尖部

4、听到舒张期杂音时要注意什么？答：要注意杂音的特点，粗糙还是柔和，是递减还是递增，出现于舒张期的中期、晚期还是早期，体位与杂音关系，是否传导等腹部视诊与腹部分区全腹部彭隆除生理情况外，可见于哪些病理情况？答：腹腔大量积液、腹内积气（气腹）、肠积气（如肠梗阻）、腹内巨大包快等。腹部触诊腹部浅、深触诊腹壁压陷深度各为多少？答：浅触诊约1cm深触诊至少2cm以上腹部液波震颤做液波震颤检查时，用另一个人的手掌尺侧压在腹中线的作用是什么？答：防止腹壁本身的震动传至对侧。腹部压痛检查体检腹部出现腹肌紧张和反跳痛，其临床意义是什么？答：说明在局部腹壁内的脏器有炎症，腹膜壁层已受炎症累及，例如阑尾炎或胃肠穿孔。

5、肝脏触诊如何鉴别肝肿大和肝下垂？答：肝肿大与肝下垂的区别在于肝上下径是否超过正常值（9~11cm）。胆囊触诊Murphy征阳性提示什么？答：提示胆囊炎。脾脏触诊何为巨脾？答：脾缘超过脐水平线或前正中线，则为高度肿大，也成巨脾。腹部移动性浊音腹水与巨大卵巢囊肿如何区别？答：巨大卵巢囊肿叩诊音在腹中部，无移动性浊音，尺压试验可阳性。肝上界叩诊及肝上下界测量肝上界下移见于哪些病？答：常见于肺气肿、张力性气胸。腹部听诊何谓肠鸣音亢进？答：肠鸣音每分钟10次以上且响亮、高亢称肠鸣音亢进。周围血管检查水冲脉检查阳性的临床意义？答：提示脉压差增大，常见于主动脉瓣关闭不全。肋脊角叩击痛检查肋脊角处有叩击痛，可

6、能提示哪些疾病？答：两侧肋脊角叩痛提示肾炎，两侧多囊肾等；一侧肋脊角叩痛提示肾结石、肾结核及肾周围炎症。膀胱叩诊膀胱叩诊的临床意义？答：正常叩诊为阴性，当膀胱被尿液充盈时，耻骨上方叩诊呈圆形浊音区；妊娠的子宫、子宫肌瘤或卵巢囊肿耻骨上方叩诊也呈浊音，应予鉴别，方法为排尿后浊音区是否消失。肱二头肌反射检查神经反射时，应注意哪些事项？答：要使被检查者肢体放松，检查者叩击力量要均等，两侧要对比。膝腱反射跟腱反射膝腱反射在生理反射中属于深反射还是浅反射？答：属于深反射。腹壁反射一侧上、中、下腹壁反射消失提示什么？答：提示同侧椎体束病损。脑膜刺激征颈项强直测试的意义？答：颈项强直阳性在除外颈椎或颈部肌肉

7、局部病变外，即为脑膜刺激征阳性，多见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血或颅内压增高等。巴宾斯基征一岁半以内的婴儿Cordon征阳性是否有临床意义？答：一岁半婴幼儿由于神经系统发育不完善，Cordon征可以呈阳性。外科急救手术区消毒阑尾炎手术区消毒范围？答：以右侧髂前上棘至脐连线中、外1/3交点为消毒中心点消毒范围：上至季肋缘，下至右大腿上1/3耻骨联合，右侧至腋中线，左侧至腋前线。伤口换药健康肉芽有何表现？