山东省医疗单位腹泻门诊工作规程

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1、山东省医疗单位腹泻门诊工作规程第一条  腹泻门诊是发现霍乱病人的前哨阵地。做好腹泻门诊工作对于早期发现霍乱病人，控制疫情扩散蔓延，起着关键作用。在医疗单位建立腹泻病门诊，是防止霍乱和其他腹泻病的一项重要措施。为使我省各级医疗单位腹泻病门诊工作正规化，特制定本规范。第二条  腹泻病门诊的业务范围是以急性腹泻为主的各种疾病，包括霍乱、伤寒和副伤寒、痢疾、细菌性食物中毒、各种病原引起的肠炎和消化不良。县及县以上医疗单位，要认真执行分诊制度，凡属于腹泻病门诊范围的疾病，不得在其他诊室诊治。有条件的医疗单位可设立两间门诊，分别诊治属于内科和儿科范围内的腹泻

2、病人。腹泻病门诊做不到24小时开诊者，下班时间腹泻病人可到急诊室诊治，由急诊室负责做好腹泻病人的各项处理工作。第三条  各级医疗单位（包括县及县以上综合性医院和诊治腹泻病人的各种专科医院）均应设立腹泻病门诊;乡镇卫生院和厂矿、机关、企事业单位的卫生所，如因人员、房屋不足不能单独设立腹泻门诊时，应设专桌或专人负责腹泻病人的诊治工作。第四条  市（地）及市（地）以上综合性医院，应开避单独的腹泻病门诊区，设诊查室、留验室、化验室、药房及专用厕所。县级医院腹泻病门诊应有诊查室和留验室。所有腹泻病门诊都要有防蝇设备和盛放吐泻物的容器，备有专用的诊查、采样、

3、抢救、消杀等药械。腹泻病门诊房屋的设置，要便于治疗和隔离消毒，防止交叉感染和污染周围环境。第五条  腹泻病门诊的工作人员应有高度的责任心，并能熟练掌握霍乱和其它腹泻病的病原、临床表现、流行病学、诊断标准、抢救治疗、疫情报告等有关专业知识，严格遵守隔离、消毒和自身防护。第六条  腹泻病门诊必须备有《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法，备有《腹泻病防治手册》和最新版的《霍乱防治手册》，备有卫生厅统一制定印发的“腹泻病门诊病人登记薄”。第七条  凡就诊的腹泻病人，一律填写“腹泻病门诊登记薄”，填写时要求项目齐全，字迹清楚，无漏人、漏项，以便于查找

4、和统计。第八条  对水样便的腹泻病人、集体聚餐引起的腹泻病人以及来自霍乱疫区（发现病人或带菌者的自然村、居委会和单位范围内）的腹泻病人，要在使用抗生素以前，采集吐泻物或其污染的物品，按检验规程作霍乱弧菌的检查。第九条  治疗腹泻病人，要推广世界卫生组织提倡的口服补液疗法。各级医疗单位必须备有口服补液盐。不得随便使用静脉输液，防止滥用抗生素，禁止使用各种类型的止泻药。霍乱与疑似霍乱病人，伤寒和副伤寒及痢疾病人，应及早使用敏感的抗菌药物，进行正规治疗。第十条  霍乱病人、伤寒和副伤寒病人及重症痢疾病人，应收住院隔离治疗。疑似霍乱病人（包括临床症状典型

5、或快速诊断检验阳性者），应留验观察和治疗。第十一条  腹泻病门诊工作人员，发现法定报告的传染病病人，要按规定做好疫情报告。对霍乱病人或疑似霍乱病人，要以最快的方式报告本单位领导和驻地卫生防疫站。对登记的各种腹泻病人，要按旬统计，报告驻地卫生防疫站。第十二条  腹泻病门诊工作人员，要做好自身防护，对腹泻病人的吐泻物及其污染的物品和场所要随时消毒，病人离开留验室后应进行终末消毒。第十三条  县及县以上综合性医院及其他有细菌培养条件的医疗单位，应开展常见腹泻病原菌的检验。霍乱弧菌分离做到玻片凝集阳性时即作初步诊断报告。分离的霍乱弧菌菌株要迅速送到驻地卫

6、生防疫站，进行复核和鉴定。要逐步提高伤寒和副伤寒的实验诊断率，分离的伤寒和副伤寒杆菌、其他沙门氏菌和痢疾杆菌，要及时送驻地卫生防疫站复核。不能做霍乱弧菌培养的单位，可作快速诊断检验，也可将标本接种在增菌培养基或保存液内，送驻地卫生防疫站或指定单位分离培养霍乱弧菌。快速诊断检验阳性者，必须进一步分离培养。第十四条  腹泻病门诊开诊时间，一般从5月1号到10月31号，霍乱疫区所在（市、区）应持续到疫情解除为止。腹泻病监测点应全年开诊。精神病防治工作人员职责一、根据上级精防康复工作任务的要求结合本辖区实际，制定本辖区精防工作计划。二、组织协调本辖区单位

7、，医疗机构共同实施本辖区的精防康复与防治工作。三、建立、健全精防康复工作机构，积极开展精神病调查摸底工作，建立规范化精神病人档案。督促本辖区精神病康复技术指导员和定期培训精防医生和康复员。四、按上级精防康复工作要求，定期上报本辖区精神病防治康复工作情况和有关报表。五、定期对精防康复工作进行检查，总结评估，并将有关情况汇总报市精神病防治所精防康复工作领导小组。