恶心呕吐是心肌炎早期症状 解析心肌炎的病因

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1、恶心呕吐是心肌炎早期症状解析心肌炎的病因2013年12月01日      家庭医生在线心肌炎本来是可防的，但因为有的人忽视了心肌炎，到最后往往的影响了心脏功能，甚至危及生命。因此，了解心肌炎防治知识，能够有效降低疾病发生。专家给我们详细的讲述了心肌炎的症状体征与检查方法。心肌炎大多是病毒性心肌炎我们通常所说的心肌炎是广义的，其实心肌炎是指心肌本身炎症的一个病变。这种炎症的改变分为两种：一是感染，包括有病毒、细菌、立克次体等；二是非感染，包括过敏、变态反应、药物等。近年来生活条件好了，非感染的已经比

2、较少了，现在我们所说的心肌炎大多是病毒性心肌炎。乏力、恶心、呕吐、胸痛是心肌炎早期症状病毒性心肌炎是一种自然病程变化很大的疾病，严重者会猝死，轻者跟没发病一样。，心肌炎的危害取决于病变侵袭的广泛程度。我们医学上所说的症状有发热、浑身乏力、恶心、呕吐、胸痛等等，都是早期症状；随着时间迁移，慢慢会发现心跳很乱，也就是心律不齐，另外，腿肿起来，这些症状都是比较严重的。而体征是经过医生检查出来的，我们会发现有一些啰音，心音的变化等。春季是心肌炎的高发季节，儿童和青少年都是高危人群，其中又以男性为主要的发病

3、人群。病史、症状体征、实验室检查可确诊心肌炎心肌炎确诊比较难，因为缺乏一个特异性的诊断方法。如冠心病可以做冠状动脉造影确诊，而心肌炎确诊要靠心肌活检，就是心肌内膜的活检，这是一种有创的检查方式，一般来说我们是不会做的。虽然是可以诊断心肌炎，但对病人整个身心有很大的伤害。那么该如何检查呢？我们可以根据刚才说的症状体征再结合一些检查，如心电图，之前心电图是好的，现在却发现有早搏或ST段的改变；同时还要看超声，发现整个心脏大了并且运动减弱了；另外，还要看抽血结果，肌钙蛋白、心肌酶谱等都会有一些变化。现在

4、还有比较可信的病毒滴度检测，就是病毒抗体检测，我们在发病后3周内，每一周和隔一周分别进行不同次的抽血，观察病毒滴度的变化。一般通过病史、症状体征、实验室检查等等就基本能确诊心肌炎。抗体检测可弥补病毒分离和抗体测定检查的不足目前，心肌炎大多是病毒性心肌炎，如果能够找到某一种具体的病毒，就是找到源头，病毒分离是诊断病毒感染的“金标准”。问题的关键在于病毒生长条件比较高，或时间有长有短，该在什么时候做检查。另外，要做就做心内膜活检，这种条件受限制了，一直在这种情况下想找到病毒，只是比较理想化的，是非常难

5、。那我们怎么办呢？病毒侵袭人体后，会刺激机体产生一种抗体，我们设计了一些试剂盒来测试抗体，正常人抗体是不会升高的，在病毒感染的时候抗体就会升高了。抗体检测能够弥补上面所说的限制与不足，如抗体检测出来并且是有意义的，早期分为IgM抗体，晚期分为IgG抗体，选择不同的试剂盒去检测，当检测出来之后就好了，因为我们有一定的标准，能够基本上协助我们诊断。解析心肌炎的致病因素心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿

6、病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。介绍以下几种心肌炎致病条件因素：①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。②细菌感染，细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。③妊娠：妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他：营养不良，高热寒冷，缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。由以上看，慢性心肌炎不遗传。