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1、第3卷增刊上海大学学报(自然科学版)Vol.3,Suppl.1997年11月JOURNALOFSHANGHAIUNIVERSITY(NATURALSCIENCE)Nov.1997医院门诊楼设计与研究王薇(建筑工程学院)提要医院门诊楼包括门厅(问讯、挂号、付费、取药)、候诊、诊疗(包括内科、外科、妇科、儿科等、化验、拍片等功能要求,建筑设计比较复杂,因此,其一直为建筑设计之难点.本文作者通过对湖州市第二人民医院门诊楼设计,研究了门诊楼设计中应解决的主要问题,从而达到了优化设计的目的.关键词建筑设计;功能分区;
2、流线组织;空间处理;环境心理中图法分类号TU246.120引言医院是社会福利的一部分,也是集中体现人道主义的场所,更是一个反映精神文明的地方.门诊楼作为医院的“龙头”和核心,其建筑设计优劣,直接影响着医院作用的发挥,因此,必须重视对医院门诊楼的设计.作者于1993年代表上海工大建筑设计院参加了湖州市第二人民医院的门诊楼建筑方案设计的投标,并以功能安排合理,造型构思独特,设计符合规范,在多个设计方案中脱颖而出,一举中标.接着又进行了扩初与施工图的设计.该建筑于1996年初落成,并得到了医务人员及病员的一致好评,
3、产生了较好的经济效益和社会效益.为此,作者通过总结这次设计的成功经验,进一步研究门诊楼设计的有关问题,使医院门诊楼的建筑设计更加优化,更趋完美.1问题提出为了更好地进行设计,取长补短,作者收集了大量的门诊楼资料,同时实地参观了上海的许多医院门诊楼,发现存在的共性问题为,一是功能分区不明.病人进入门诊楼大厅后,找不到应去的就诊科室;有的各科室混杂在一起,使病人情绪烦躁.二是流线不畅.作为主要活动集中场所的大厅,收费、核价、取药顺序不明,使病员多走许多重复路线.三是候诊处拥挤收稿日期:1997-09-10王薇,
4、女,1965年生,硕士,讲师;上海大学建筑工程学院,上海市延长路20号(201800)·318·上海大学学报(自然科学版)第3卷混乱,阴暗、潮湿、拥挤、嘈杂的环境往往给病人带来更多的不安和痛感.对医院门诊楼设计与研究的目的,就是更好地解决这些问题,创造一个良好的空间环境和视觉环境.2设计构思医院门诊楼包含的功能相当多,故设计相对复杂些,但主要应考虑以下因素:2.1流线组织门诊楼就诊病人有一条主要的交通流线:进入大厅——问讯——挂号——候诊——各科诊疗——化验拍片——核价——付费[1]——取药——离开从以上流线
5、分析,设计中主要考虑的问题首先是大厅中的流线不能交叉与重复,其次是进入各诊疗科室之前应有集中的交通枢纽,然后再分流,而且各科室还要有相对独立的出口,避免走回头路.2.2功能分区[2](1)不同的诊室应分区设置,避免交叉感染和相互干扰.[1](2)从集中的交通枢纽处进入各科室的距离要最短,且明显易见.(3)每一分区均应考虑区域性的问讯、过厅、候诊厅或候诊走廊及诊疗室.(4)考虑各科室之间的相互联系,如妇产科、小儿科、内科、外科病人相对行动不便,要设在较低楼层,使病人出入方便.尤其是妇产科、小儿科、内科、骨科需要
6、化验检查及拍片的概率高,故设计时考虑它们离得近一些,方便检查;中医科需要对病人静观、切脉等,设计中要考虑设在较安静的区域;而检验科主要是生化、细菌、血液检验室、有些病理化验分析,病人一般不进入,相对是一个独立区域,设在较高层或较隐蔽处,免受干扰,而只将临床化验室[1]设在其它科室的附近.2.3环境与心理病人到医院就诊,总是会或多或少有些心理压力,情绪波动比较大.作为建筑师如何创造一个良好的环境,来消除病人的紧张情绪,成为医院建筑设计的主要课题之一.如大厅设计,门诊病人最先接触及主要活动中心是大厅,多数医院的门
7、诊大厅都存在拥挤、嘈杂、憋闷、使病人烦躁、难以找到应去科室等问题,一是由于设计的面积指标与实际病人流量不适应,二是由于设计流线不清导致,还有一个原因就是设计的[3]环境不符合病人心理所致.尤其是图1门诊楼南方地区,大厅潮湿阴暗,无形中造成了混乱不适的局面.所以设计时一定要空间宽敞,光线充足,空气清新,流线明确,分区合理,使停留在大厅中的人不会相互交叉,空间的拥挤感自然减少;造型处理上,考虑造型丰富及一些优美的休息候诊环境,多考虑绿化、花坛、水池等设置.空间处理有特色,给病人创造良增刊王薇:医院门诊楼设计与研究
8、·319·好的就诊环境,消除病人不良情绪及疾病的紧张感,还可减轻病人痛感.此外,各科室相对独立,每个科室有自己独立的候诊空间,使病人在候诊中安逸、平静,产生安全感.3设计实例3.1总平面设计2新建门诊楼主体(图1)上部七层局部八层,并设半地下室,总建筑面积11020m,主楼平面设计为L型,在其凹角处设一座二层的主大厅,南向入口,入口处设坡道,方便运送病人的车辆停靠.大楼南侧设花坛水池,形成一个小广场