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时间:2017-12-19
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1、儿科护生带教难点和对策 摘要:目的分析儿科护理临床带教中存在的难点问题,提出相应的对策,使护生在4w内熟悉儿科特殊的工作环境和性质。方法针对护生首次临床接触,先降低其心理负担,根据护生实际情况事先制定好计划并按照计划实施;强化带教老师的职业技能与责任心。结果通过降低其心理负担,护生都能全身心投入实习中,更加深入了解学习知识,积累相应实践技术,顺利完成实习大纲要求。结论每周制定实习计划,不但可以提高带教老师的专业知识和技术水平,还显著提高了临床带教效果。提高了儿科护理带教质量,达到教学互长目的,促
2、进了师生综合素质的提高。关键词:儿科;护生;临床带教;难点跟措施临床毕业实习是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,是护生角色转化的必经之路。我院是一所三级甲等附属教学医院,常年接受大批、多层次护生的临床实习。而儿科的特点是专业性强、知识面广而细。随着社会对临床要求的日益升高与学生自身水平限制等等原因,临床带教工作出现了较以往更大的难度与更高的要求,我院就针对临床儿科带教过程中存在的问题进行分析,并针对这些问题提出改善措施。1儿科临床带教难点61.1护生方面1.1.1专业知识缺乏学生在学校学习
3、期间,因为学习时间短,涉及科目多,还因为其他考试与见习等等原因,给学生自己的时间较少,往往都是几周内就将以往需要一个学期才能教授的知识灌输完毕,而且目前的考核途径大部分都是考试,学生往往为了应付就读”死书”,并不能将学习的知识转换为自身所用,到临床上应用的时候往往就会出现:”一问三不知”情况。1.1.2自主能动性差目前到我院实习的队伍大部分都是90后,这部分孩子往往都是独生子女,在家里是”掌中宝”,娇生惯养,往往没有自主能动性,需要不停的对其进行鞭挞才能做事与学习。特别是团队的协作精神与动手能力差
4、,往往一出现问题就推三阻四,不能良好与团队沟通,与患者打成一片。更有部分实习生因为自身家境好,父母往往已经通过关系找好工作,并不认真实习。1.1.3心理情况差6儿科本身对象就是生命较为脆弱的新生儿与小孩子,其自身基础差,很多脏器未发育成熟,一旦临床操作失误很可能引发医疗纠纷。大部分实习生都因为这类情况而在实习中畏首畏尾,不敢动手,甚至不敢做一些基础的技术操作[1]。无法将学校学习的理论知识转化为自身所用,导致在毕业后深入临床上一无所知。另一方面,儿科护士本身因为事情繁琐众多,自身压力大,还需要适应
5、刚入院的”排辈分”情况,很多护士都会将怒火转对患儿。这些情况都对实习生造成各方面心理影响,不能一心一意进行实习。儿科护士心理健康水平与工作环境,工作风险有直接关系。1.1.4承受能力差患儿是一个家庭的希望与未来,所以患儿家属对护生的要求十分严格,当护生出现一点失误则会招来患儿家属的破口大骂,甚至是投诉与医患纠纷。此事后护生因为临床处理事务经验缺乏,不能良好处理,就往往会出现自尊心受挫,而不顾自身职业素质与患儿家属发生纠纷,甚至在后面治疗中出现虐待患儿情况。1.1.5学习内容多,难度大儿科护理专业性
6、强,有严格细致的规章制度,要学习的护理操作内容繁杂,学习难度大。护生在实习期间要熟悉和掌握的内容也很多,外加护生实习时间短,要学好繁多的知识和操作确实有难度。1.2环境难以适应噪声污染:除了医疗仪器发出的报警声,电话振动等噪声可引起护理人员头痛、听力下降、注意力不集中外,患儿在接受治疗和护理操作中连续不断的叫喊声、监护人的吵闹声、责备声混杂在一起,这对护理人员的危害最大,实习护生一时难以适应嘈杂的环境,有的甚至产生恐惧感,手足无措,不敢进行操作。1.3带教老师方面1.3.1自身综合素质差6在当前市
7、场经济体制下,在编护理人员编制紧缩,高学历、高职称、高年资的护理人员严重缺编。而有较深资历的护士长则不愿意从事繁琐的临床带教工作,而让刚受聘不久的护士进行带教。这部分护士因为自身毕业专科或者大专本科,自身专业知识就收到一定限制与缺乏,并不能深刻认识到带教工作中难点与对策,所以往往不能起到良好带教效果。I.3.2实践动手机会少护生因为首次接触临床,带教老师往往因为害怕护生操作失误或者操作慢而影响患者治疗,因此往往都是带教老师现场示范一次就完毕,护生根本没有动手实践的机会。2对策2.1集中培训,尽快熟
8、悉6相对于成人科室来说,儿科比较特殊,护生来到儿科还是会有很大的压力,包括理论与操作方面的压力,以及面对家属的压力。为了让护生在儿科的实习更顺利能更快融人工作中学到更多的护理知识及护理技能,我科制定了科室的4w实习计划,并传达到每1位护士。护生在首次进入实习科室时候,由护士长进行集中培训1d,首先要降低其心理负担,让护生放开心理束缚。主要培训内容包括了科室的基础介绍,科室常用器械摆放位置与操作使用方法,对部分特例的患儿进行介绍,要特别注意。通过1d的培训后,护生能够对科室与科室患儿
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