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1、#1110#5临床荟萃62006年8月5日第21卷第15期ClinicalFocus,August5,2006,Vol21,No.15完善有关。[1]HardingSM.Chroniccough[J].Chest,2003,123(3):6592660.支气管异物、结核及心因性因素等引起的慢性咳嗽相对[2]ChangAB,AsherMI.Areviewofcoughinchilgren[J].JAsthma,较少,但在临床诊断时也不容忽视。应详细询问病史、仔细体2001,38(2):2992309.格检查、纯蛋白衍生物(PPD)试验、必要的胸片、胸透及支气[3]黄
2、柳一.小儿慢性咳嗽的病种分析[J].新医学,1998,24(2):829.管镜检查,可提高诊断的准确率。[4]盛锦云.鼻后滴漏综合征[J].中国实用儿科杂志,2004,12(6):总之,小儿慢性咳嗽的病因复杂多样,应根据患者的年龄7052706.特点,详细病史,仔细体检,给合实验室器械检查结果,综合分[5]韩中.肺炎支原体感染与小儿喘息性疾患[J].实用儿科杂志,析,谨慎诊断。在明确诊断的基础上,经过特异性治疗,均能1993,4(3):2082209.取得较好效果。收稿日期:2006202208修回日期:2006206229编辑:张桂琴参考文献:#作者#编者#读者
3、#如何写好个案报道刘金明,杨蓉,郝玉明(河北医科大学第二医院心内科,河北石家庄050000)关键词:写作,病例报告1.3文献检索临床资料采集好后,下一步就是通过各种中图分类号:R5手段查阅一下该病例的临床地位价值如何,即少见到什么程文献标识码:B度,有何临床指导意义,国内外文献有多少报道,你的病例与文章编号:10042583X(2006)1521110201人家的比,有什么不同的地方等。同时需查阅了解当前该疾病的发病机制、诊断方法、治疗措施等方面的进展。主要查阅作为一名临床医生,单纯依靠书本上学到的知识看病是途径是从网络上查找,如/Google、Baidu、CNK
4、I、Medline0等网远远不够的,我们在临床上常常遇见许多症状和体征十分不站都是相当不错的。我认为可以先在Google和Baidu上用疾典型的疾病以及少见病和罕见病而导致延误诊断和治疗,因病的名称、症状、体征、辅助检查结果等进行搜索,对该疾病有此,不断的总结这些个别病例诊断和治疗的临床经验和教训,了大概了解后,再在CNKI和Medline等医学专业网站查找有对于快速提高年轻医生的诊治水平是十分必要的。认真书写关报道,从中挑选有价值的文献保存在电脑上备用。个案报道是锻炼年轻医生的好方法。因个案篇幅较小,写作2撰写个案相对容易,但却收到很好的效果。怎样才能写好一篇个
5、案报资料搜集完成后,开始撰写个案。首先应了解个案的格道呢?我根据自己的经验总结如下,谨供参考。式,大多数杂志个案内容包括关键词、病例介绍、讨论等部分,1搜集资料最好找一本拟投杂志的稿约或已发表的个案作为参考。应选1.1选择病例个案顾名思义就是指个别病例,当然是以择与本例个案相关的几个特定名词作为关键词,以备其他同少见、罕见病例为好。个案就是要让同行们从你这个少见病行检索时使用。病例介绍部分相对好写,将所搜集的资料按例中触类旁通、汲取经验。但如何发现少见病例,则需要有扎照疾病的发展顺序罗列就可以了,但注意重点突出,把你认为实的专业知识和丰富的临床经验作为基础,需要临
6、床医生从/个0的地方着重描写,必要时可配以插图。切忌不分主次、一点一滴的小事作起,详细询问病史、仔细查体,认真总结临本末倒置地记录流水账一大本,图片资料也不是越多越好,应床工作中的各种发现,不遗漏任何蛛丝马迹,并通过查阅资料选择具有代表性,能突出/个0的最好。讨论部分相对复杂一和向高年资医生请教了解其前因后果。只有这样,我们才能点,需要把查到的该疾病的大体情况和相关进展写清楚,并着分清什么是有临床意义的少见病例,是否值得报道。另外,还重写你的病例现处在怎样一个学术位置,并分析/个0的原可以选择典型病例,与其他医生共同分享。因。但要注意不要写得太长,避免把个案当成综
7、述写,从病因1.2临床资料选择好病例后,应迅速在第一时间收集齐到机制,抄书一大堆,但其中许多内容跟自己的病例联系不第一手资料(资料在病人出院后,往往收集起来就困难些大。最后请上级医师帮助把把关,这样一篇个案报道就写好了)。包括现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、影像了。资料、手术及病理,生化检查等,应尽可能的详尽,然后从中选总之,个案报道的特点在于推陈出新,撰写和分析个案的择有价值的信息备用。随着数码相机的普及,许多临床资料过程也是临床医生提高自身知识水平以及对医学奥妙不断探都可以被拍摄下来并存储在电脑中,因此对于有意义的图片索进取的过程,因而从个案写起、积
8、累点点滴滴
