电针足三里穴对烫伤后脓毒症大鼠急性肺损伤的影响.pdf

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1、中华麻醉学杂志2014年1月第34卷第1期ChinJAnesthesi01，January2014，V01．34，N0．185·重症医学·电针足三里穴对烫伤后脓毒症大鼠急性肺损伤的影响乐林莉宋学敏张宗泽王焱林【摘要】目的探讨电针足三里穴对烫伤后脓毒症大鼠急性肺损伤的影响。方法SPF级健康雄性sD大鼠50只，体重200—250g，2～3月龄，采用随机数字表法分为5组(n=10)：正常对照组(c组)、烫伤后脓毒症组(ss组)、电针组(E组)、非经非穴组(NE组)和含嘶亚基的N型胆碱能受体特异性阻断剂银环蛇

2、毒素组(a—BGT组)。采用背部20％总体表面积Ⅲ度烫伤后即刻静脉注射胞壁酰二肽5mg／kg的方法构建大鼠烫伤后脓毒症模型。E组于静脉注射胞壁酰二肽即刻给予双侧足三里穴电针刺激(电压3V，波宽2ms，频率3Hz)持续刺激12min，间隔8h刺激1次，持续2d；NE组于双侧足三里穴旁5mm处给予电针刺激，方法同E组；a．BGT组股静脉注射a—BGT1．0mg／kg(用生理盐水稀释至1m1)，再进行电针刺激，方法同E组。各组处理结束后48h时，取动脉血样2ml，采用ELISA法测定血清TNF—a和高迁移率

3、族蛋白B1(HMGB1)浓度；随后取肺组织，观察病理学结果，并采用RT-PCR检测肺组织Nod样受体2(NLR2)mRNA的表达，采用Westernblot法检测肺组织受体相互作用蛋白一2(RIP2)表达。结果与c组比较，ss组、NE组和a—BGT组肺组织NLR2mRNA和RIP2表达上调，血清TNF—a和HMGB1浓度升高(P<0．05)，E组上述指标差异无统计学意义(P>0．05)；与ss组比较，E组肺组织NLR2mRNA和RIP2表达下调，血清TNF．a和HMGBI浓度降低(P<0．05)，NE

4、组和d．BGT组上述指标差异无统计学意义(P>0．05)；与E组比较，NE组和a—BGT组肺组织NLR2mRNA和RIP2表达上调，血清TNF．a和HMGB1浓度升高(P<0．05)。E组肺组织病理学损伤较ss组减轻。结论电针足三里穴可减轻烫伤后脓毒症大鼠急性肺损伤，机制可能与抑制肺组织NLR2／RIP2信号通路和激活胆碱能抗炎通路有关。【关键词】电针；穴，足三里；烧伤；脓毒症；呼吸窘迫综合征，成人Efectofelectro-acupunctareatzusanlionacutelunginjury

5、inaratmodelofsepsisafterscaldYueLinli，S0Xuemin，ZhangZongze，WangYanlin．ResearchCenterofAnesthesiaandCriticalCareMedicine，ZhongnanHospitalofWuhanUniversity．Wuhan43o071．ChinaCorrespondingauthor：WangYanlin，Ernail：wy10342@sina．corn【Abstract】ObjectiveToinvest

6、igatetheeffectofelectro—acupunctareatzusanlionacutelunginjuryinaratmodelofsepsisafterscald．MethodsFiftySPFmaleSprague-Dawleyrats，weighing200—250g，aged2-3months，wererandomlydividedinto5groups(n=10each)usingarandomnumbertable：controlgroup(groupC)，sepsisaf

7、terscaldgroup(groupSS)，electro—acupunctureatzusanligroup(groupE)，electricstimulationofnon—acupointgroup(groupNE)andelectro—acupunctureatzusanli+Ⅱ一bungarotoxin(d-BGT，aselectiveGt7nicotinicacetylcholinereceptorantagonist)group(groupa—BGT)．Theratsweresubje

8、ctedtoathirddegreescaldcoveting20％totalbodysurface(TBS)andmuramyldipeptide(MDP)5mg／kgwasinjectedintothefemoralveinimmediatelyafterscaldtoinducesepsis．Electro—stimulation(3V，2ms，3Hz)ofbilateralzusanliwasperformedfor12minstartingfr