《安全管理资料》之电缆工作票.doc

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1、电缆工作票                                            签发编号         字第          号 1、工作单位                                               2、工作负责人                        3、工作班组人员姓名                                                                                              

2、                                                            共           人4、工作任务（工作地点工作内容）   5、计划工作时间：                        年  月  日  时  分至  年  月  日  时  分                                             停电申请批准                     号 无调度关系批准时间：                    年  月  

3、日  时  分                                         许可人                                6、停电部分图示（带电用红笔表示）  7、应拉开的开关和刀闸应挂地线位置及相邻带电设备和其他注意事项                                                                  计划任务下达人：               8、现场安全措施                                  

4、                                工作负责人：                   9、安全要求                                                                  工作票签发人：                10、调度下施工令时间：                 年   月   日   时   分                                     许可人:              方式：向调度交令时间：

5、                   年   月   日   时   分许可人：    方式：11、变电站及开闭器分支室开始工作时间：                                                                     工作许可人                            年   月   日   时   分                              总工作负责人              工作负责人                12、工作终结

6、：工作班组人员已经全部撤离，现场已清理完毕工作于                    年   月   日   时   分结束。工作负责人                   工作许可人                       13、工作及安全情况小结14、备注：