学校基本情况调查问卷.doc

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1、学校基本情况调查问卷（学生卷）亲爱的同学：你好！本次调查主要是为了了解你在学校学习、生活的感受。问卷不记名，答案也没有对错之分，请在最符合实际情况的选项上划“√”。衷心感谢你的合作！你正在读：①小学②初中你正在读几年级：1.你现在上课用的课桌是：①学校的②自己从家带的③交钱给学校购买的2.你现在上课坐的椅子是：①学校的②自己从家带的③交钱给学校购买的3.你是否在学校寄宿？①是②否4.如果你在学校寄宿，你们宿舍住人，有张床（每张高低床按2张床计算，如果是通铺请按1张床计算）。5.你课间是否有足够的时间打到开水？①时间充分②时间紧张

2、③经常时间不够打不到开水④学校不提供开水6.你们学校有没有食堂（伙房）？①有②没有7.如果有食堂（伙房），在学校时中午饭在哪里吃？①食堂②教室或宿舍③走廊或院子等地方④回家吃⑤其它：8.如果有食堂（伙房），环境是否干净卫生？①非常干净②比较干净③一般④不干净⑤非常不干净9.如果学校没有食堂（伙房），在学校时中午饭怎么吃？①回家吃②从家带饭或家长送饭③在学校附近自己买着吃④学校统一安排订餐⑤自己做饭⑥其它：10.课间去厕所排队的人多吗？①非常多②比较多③一般④比较少⑤非常少11.你们教室或宿舍的门窗能否关严？①都能关严②大部分能关

3、严③仅小部分能关严12.你们宿舍的门窗是否能从里面插上或反锁？①都能②部分能③不住宿13.冬天教室里暖和吗？①非常暖和②比较暖和③一般④比较冷⑤非常冷14.你觉得学校提供的营养餐能吃饱吗？①能②不能③不提供营养餐15.你觉得学校提供的营养餐好吃吗？①非常好吃②比较好吃③一般④不好吃⑤非常不好吃⑥不提供营养餐16.本学期你是否上了这些课？（如果上了，请在前面的括号内画“√”）（）①品德与生活/品德与社会/思想品德/思想政治（）②语文（）③数学（）④外语（）⑤科学/物理/化学/生物（）⑥历史与社会/地理/历史（）⑦体育/体育与健康（

4、）⑧美术（）⑨音乐（）⑩信息技术（）⑪劳动与技术