出售、收购家二级保护野生植物申请表（示范文本）.doc

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1、出售、收购国家二级保护野生植物申请表（示范文本）申请人或申请单位统一社会信用代码或身份证号法定代表人申请人地址邮政编码经办人姓名手机固定电话申请物种中文名学名保护级别数量来源证明文件及文号香樟Cinnamomumcamphora(L.)Presl.国家Ⅱ级X株XX村所有采集证(桂)XX号出售、收购植物目的√Ο人工培育Ο科学研究Ο文化交流Ο其他（写明具体目的）：人工培育基地地址基地规模技术力量XX县XX乡XX村（可附页）面积100亩，，标准温室XX平方米（可附页）工程师X人，技术依托单位XX大学（可附页）科学

2、研究研究目的预期成效研究方案突破物种繁育难题（可附页）人工繁育成功（可附页）通过组培等方式实现人工繁育（可附页）文化交流交流对象批准文件交流方案美国（可附页）体现我省植物多样性（可附页）XX月到XX日在美国X届园艺博览会展览，展期X天（可附页）承诺：本表所填内容及附件均真实、准确。如有虚假和侵权行为，愿意承担相应法律责任。申请人或法人代表签字（签章）：张三2017年x月x日