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1、医学论文投稿:浅谈临床医学生实验诊断学教学体会发表时间：2013年12月18日14:41:20　　实验诊断学是临床医学的基础学科。它是运用检验结果所反映的机体功能状态、病理变化或病因等客观资料，进行全面系统的综合分析，来判断健康状态及指导临床诊断、病情检测、疗效观察和预后评估等的一门学科，是诊断和解释疾病规律最基本的理论和方法，是医学生必须掌握的基础课程之一。在此，笔者将实验诊断学教学工作中的一些个人体会，与诸位同仁作一探讨。　　目前实验诊断学教学中存在的问题教学目标不明确：本学期的教学对象涉及临床医学七年制和八年制学生

2、。目前的教学均以检验方法及检验项目的介绍为教学重点，而对检验结果与疾病关系的综合分析甚少。有学生认为《实验诊断学》教材几乎是一本字典，整本书都是检验项目和参考值。字典虽然很重要，但除了语言学家，有谁会去认真理解字典呢?　　教学内容与临床脱节：实验诊断学新技术的发展日新月异，而实验诊断学的教学内容仍然偏重于“三大常规”,严重滞后于医学的发展。“讲课一实验一考试”的教学模式，使得教学与临床脱节，学生对“实验诊断学”缺乏学习兴趣，对知识掌握肤浅，表现为病例讨论时不会解读检验结果及缺乏综合分析的能力。　　学时少、内容繁琐：实验诊

3、断学发展迅速，经常有新的技术用于临床,但本学期包括实验和见习在内，实验诊断学共占45个学时，课时数明显较少。若是教学按照教材来，则无法介绍前沿进展;若是介绍前沿知识，又会脱离教材而增加学生的学习压力。而不合理的课时分配也导致了诸多问题。　　教学方法临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学。因此和检验医学生不同的是，本学期学习实验诊断学的临床医学生要具备培养检查疾病，诊断疾病，治疗疾病的能力。他们刚刚结束基础医学课程的学习，病理、生理、解剖学等知识记忆犹新，但是对临床知识了解甚少，不

4、具备临床思维能力。　　针对当前实验诊断学教学存在的问题和临床医学生的专业特点，我们采用了以下的教学方法，将授课重点放在训练学生将实验诊断知识应用到对疾病的综合诊断中，以促进其培养临床和科研思维能力。　　改良教育模式传统的讲授法(Lecturebasedleaming,LBL)忽略了学生的主观能动性，被称为“填鸭式教学”。“基于问题的学习”(ProblemBasedLearning,PBL)是一种新式教学模式，提倡以问题为中心，促进师生互动，激发学习兴趣，是增强学生综合素质的有效手段，但是这种教学模式存在重点不明确和加重学

5、生学习负担等缺点。我们将LBL和PBL两种教学模式有机结合，让学生通过调查研究、收集整理资料或进行验证性实验得出结论，既锻炼了其搜集各种信息、资料的能力，也使学生初步形成进行科学研究的思维方式。这种方法有效地提高了实验诊断学的教学质量。　　联系基础基础医学知识的掌握和应用是学好实验诊断课的必要知识结构。本学期七八年制学生结束基础医学学习不久，针对这一特点，笔者在开始每一系统的学习前，简单复习、生理学、病理学、病理生理学、解剖学等基础知识，使学生清楚某类待检物的形成机理，并重点讲述临床意义，让学生在理解的基础上掌握实验室检

6、查的临床意义，提高学习效果。　　联系临床在学习实验诊断学过程中，学生需要将利用所学的基础医学知识运用于临床各疾病的诊断中，学生必须要学会主动思考及分析。病例讨论是一种较好的教学方法。我们一般每一章节选取1-2例有代表性的病例，让学生分组讨论之后选出代表发言，最后老师进行总结和点评。同时，老师将自己在临床的经验传授给学生，使学生明白科学选择实验检查方法和病史、体格检查的重要性。通过病例分析，学生提高了学习兴趣，对实验诊断学知识获得了系统的认识，临床思维和综合分析能力在教学中逐步得到提高。　　见习教学实验诊断学离不开实验设备

7、和仪器，是一门实践性很强的学科，因此，我们增加了临床见习课，安排学生参观检验科，观摩自动化分析仪器，了解检验报告的发出过程。熟悉现代化检验设备，使临床医学生进一步体会和认识实验诊断学的发展。各专业的老师在仪器设备旁边进行现场教学，介绍如何正确采集、保存、运送标本、标本的检验流程、标本的检测周期，分析影响检测结果的常见因素、该检测项目的优缺点及新近发展等与课堂教学密切相关的信息，使学生直观地了解各种检测仪器的应用、数据来源、方法学更新及检测项目选择，形象生动，以提高对所学知识的实验应用能力，为今后的临床实践乃至科研工作打下

8、基础。　　课后小结授课结束时，对课程内容进行总结，一方面强调每次课重点内容，另一方面系统地归纳、概括。小结时，把本章与以往学过的内容用)个具体的病例进行系统介绍，从患者主诉、体格检查人手，引出需要进行的实验诊断项目，最后依据实验检查结果明确诊断、治疗方式和预后等内容。理顺知识结构，有利于知识的连贯与渗透，从而提高学生