医学基础知识重要考点：内分泌 6 -生理学.doc

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1、生理学属于医疗卫生招聘考试医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-内分泌。长期大量使用糖皮质激素类药物的病人为什么不能突然停药?长期大量使用糖皮质激素类药物时，血中糖皮质激素浓度很高，可抑制腺垂体分泌ACTH，同时腺垂体对CRH的反应性减弱，结果使血中ACTH水平明显降低。由于ACTH除能促进糖皮质激素分泌外，还能刺激肾上腺皮质束状带和网状带细胞生长发育，使腺体增大，因此，血中ACTH水平降低将导致肾上腺皮质束状带和网状带细胞逐渐萎缩，糖皮质激素的分泌减少。患者如果突然停药，失去

2、外源性糖皮质激素支持，将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低，产生一系列皮质激素缺乏的症状，如血糖下降、血压下降、神经系统兴奋性降低和对损伤性刺激抵抗力降低等一系列症状，特别是机体的应激反应能力减弱，对有害刺激的抵抗力下降，出现肾上腺皮质危象，严重时可能危及生命。例题：长期使用大量糖皮质激素可引起肾上腺皮质萎缩，其原因是A直接使束状带与网状带细胞凋亡B负反馈抑制腺垂体分泌ACTHC促进肾上腺皮质细胞蛋白质分解D抑制肾上腺皮质细胞蛋白质合成E促进肾上腺皮质细胞脂肪分解正确答案：B长期大量使用糖皮质激

3、素时可出现A血中CRH含量升高B血中ACTH含量降低C血中TSH含量降低D血中GH含量降低E血中PRL含量降低正确答案：B长期大量使用糖皮质激素，可引起A肾上腺皮质高度增生B肾上腺皮质逐渐萎缩C肾上腺髓质萎缩D促肾上腺皮质激素分泌增加E促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案：B