建筑施工安全、消防安全督查记录表 范本.doc

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1、附件2桂城街道建设工程项目登革热防控情况评分表工程名称：建设单位：施工单位：监理单位：序号检查项目检查内容检查情况得分1检查工地消杀情况（20分）工地是否出现登革热病例□是（例）□否是否有定期消杀（无病例）□是□否2检查登革热防控资料情况（20分）是否与专业消杀公司签订消杀合同□是□否是否做好消杀记录及图片记录□是□否监理是否对消杀情况进行跟踪及监督□是□否3检查施工现场情况（20）工地内有蚊虫卵的集水井、电梯井数量处工地内排水系统及其他地方存在蚊虫卵数量处4检查办公区生活区情况（40分）是否定期对生活区办公区卫生进行清理□是□否现场生活区办公区卫生环境状况□好□一般□差生活区办公区存在

2、积水及垃圾地方数量（发现一处扣2分）处生活区办公区存在蚊虫卵地方数量（发现一处扣2分）处检查得分备注：总分低于60分的，评定为“不及格”；总分高于及等于60、低于80分的，评定为“良好”；80分及以上的，评定为“优秀”。检查发现的主要问题注：检查项符合要求的，在□中打“√”，否则打“×”。项目经理（签字）：总监（签字）：检查人员（签字）：检查日期：-1-