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时间:2020-06-05
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1、药学专业处方调配的一般程序(1)认真聆听聆听既表达尊重和礼节,同时也表示关注和重视的程度,体现药师的素质。药师要仔细听取并分析患者表述的内容和意思,不要轻易打断对方的谈话,以免影响说话者的思路和内容的连贯性。(2)注意语言的表达要求药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,谈话时尽量使用短句子,以便于患者理解和领会。使用开放式的提问方式,比如“关于这种药大夫都跟你说了什么?”而不是封闭式的提问(用“是”、“不是”或简单一句话就可以答复的问题):“大夫告诉你怎么用药了吗?”开放式
2、的提问可以使药师从患者那里获得更多、更详细的信息内容。(3)注意非语言的运用人际交往必须借助一定的符号系统,通常分为语言和非语言两个系统。语言符号系统是最使捷、应用最广泛、收效最快的符号;但非语言符号系统也占有很大的比重,如微笑、点头、目光接触、手势、体位等。与患者交谈时,眼睛要始终注视着对方,注意观察对方的表情变化,从中判断其对谈话的理解和接受程度。(4)注意掌握时间与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多,过多的信息不利于患者掌握,反而会成为沟通的障碍。解决的办法是,事先准备好一些宣传资料,咨询时发给
3、患者,这样既可以节省谈话时间,也方便患者认真阅读、充分了解。(5)关注特殊人群对特殊人群,如婴幼儿、老年人、少数民族和国外来宾等,需要特别详细提示服用药品的方法。老年人的视力、听力和用药依从性差,应反复交代药品的用法、禁忌证和注意事项,直至其完全明白;同时老年人的记忆力减退、反应迟钝,容易忘服或误服药品,甚至因商品名不同而导致重复用药而过量的现象也时有发生,因此宜选择每日仅服药1~2次的品种,书面写清楚用法并交代清晰,有条件的话可配备单剂量药盒,并叮嘱亲属或子女督促老年人按时、按量服用。对少数民族患者和国外来宾
4、尽量注明少数民族语言或英语、法语、日语等,同时注意各民族的生活习惯,选择适合他们服用的药品。药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品,一般包括以下过程:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,包装;向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药说明与指导。1.审核处方首先是开方医师的资质是否符合规定,不同的药品是否使用规定的处方笺书写,还包括以下内容:(1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(2)处方用量与临床诊断的相符性;(3)剂量、用法;(4)剂型与给药途径;(5)是否有重
5、复给药现象;(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。2.调配药品(1)仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配;(2)对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡;(3)药品配齐后,与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签;(4)调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错;(5)对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,如“置2~8℃保存”;(6)在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签;(7)核对后签名或盖名章;(8)法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况
6、。特殊调剂:根据患者个体化用药的需要,药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配,如稀释液体、磨碎片剂并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏等,应在清洁环境中操作,并作记录。3.发药(1)核对患者姓名,最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份;(2)逐一核对药品与处方相符性,检查规格、剂量、数量,并签字;(3)发现配方错误时,应将药品退回配方人,并及时更正;(4)向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项,同一药品有两盒以上时要特别说明;(5)发药时应注意尊重患者隐私;(6)尽量做好门诊用药咨询工作。
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