中药房各项制度.doc

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1、中药房制度一、中药房工作制度 1、有处方权的医师应将签名模样分别留中药房，药剂人员凭医生处方调配。 2、药剂人员要以认真负责的态度调配处方。调剂人员应由经过系统培训的具有一定专业知识的人员担任。 3、调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配伍禁忌，以及是否计价交款，无误后方能调配，如有疑问，必须找处方医师问明并及时更正，签名后再予配方，凡处方内缺味药品，应经处方医生更改后才可调配，调配人员不得擅自改动或代用。凡超过剂量，违反配伍禁忌的处方，调剂室有权拒配（如果医师需要再次签字确认可以调配）。 4、调剂人员必须按处方应付的统一标准

2、去调配。配方时要按方称量，一方多剂药，分包要等量，不得估量抓药，更不能以手代秤。除定量制成品以及只、条、个为单位者外，一律用戥称取，每剂药品误差不得超过5%。周岁以下小儿用药和毒、剧毒药品必须逐味、逐剂称量。 5、调配过程中，凡“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品，均应按医嘱另包，并在小包上注明煎服方法。 6、凡医师注明急重病的处方，一律给予优先配发。  7、处方调剂完成后由药师进行复核，查对配方有无漏配、错配，确任无误后签字发药。 8、毒性中药，按有关麻、毒、剧毒药管理条例管理。贵重药品要有专人负责、专柜保管、专册登记，逐方销存并定期检查销

3、存情况。 9、药品应分类存放，药斗和药瓶应贴品名标签，药品更位，标签随即更改。 10、补充药品时，原有药品应置放在新补充药品上面，以避免药品积压、保证药品质量。 11、药房的衡量器具，应经常保持清洁，固定位置存放，定期（年检）送专业机构检验。 12、药房人员不得与病人发生争吵，如有争议，应及时向有关负责人反映。工作时应安静，禁止吸烟、闲谈，一切闲杂人员均不得进入调剂室，以确保药品质量安全。 13、每天早晨进行卫生清理，保持室内整洁，经常检查水电，做好防火、防盗安全工作。坚持值班和交接班制度。 14、遵守劳动纪律、工作中态度和蔼，使用文明用语。    二、中药库

4、管理制度    1、根据医疗需要，定制药品购进计划，报采购部门批准后执行。    2、严格执行采购计划，对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等，严禁采购、入库。    3、购入药品，由采购人或经手人根据原始单据填写入库单，会同保管人员，共同对药品数量、质量进行验收，合格无误后在单据上签字盖章，方可入库。    4、应定期对库存药品进行检查，注意药库室内温度、湿度、通风及光线等，防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药品应按其性质分类定位存放，标签醒目。库房应保持整洁，每季进行一次清库查点，合理报损，做到帐物相符。    5、毒性药品应严格按有关规定管理

5、。贵重药品应专人专柜加锁保管，严格执行领发手续，及时清点，做到帐物相符。             三、中药处方的调配流程    一按规定进行处方审核     1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名／盖章等，项目不全则不予调配。    2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范，如有疑问立即与处方医师联系，更改之处需医师再次签名。    3.如有相反、相畏药物时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。    4.当处方剂量超量时，特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正或重签字

6、后方可调配。    5.了解各种用药禁忌，如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药，必要时提示医生及患者。    二看划价     1.由于中药的别名较多，划价工作宜由中药专业人员完成。    2.经审方合格后才能划价。    3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格，再将全方相加即得总价，以四舍五入的方法保留至分。    4.代煎药可加收煎药费。     三是调配     1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等，确认处方没有差错。    2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子，一般用克戥，称取贵重或毒性药，克以下的要用毫克

7、戥，保证剂量准确。称量前检查定盘星准。    3.一方多剂时用递减分戥法称量，每味药应逐剂回戥，特别是毒性药禁止凭主观估量，更不可随便抓配。    4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药，调配时应捣碎成小块或粗末入药。    5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。    6.为便于核对，按照处方药味顺序调配，顺序间隔摆放。    7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。     四是检查复核    1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合，有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象；    2.有无相反、相畏、妊

8、娠禁忌和超剂量等；    3.有无变质