病理解剖学专.doc

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1、病理解剖学（专）一1.萎缩：是已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。2.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。3.再通：在血栓机化过程中，由于水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙，周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地重建血流。这一过程称为再通。4：5槟榔肝：在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，且淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状

2、似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。6脓肿：为限局性化脓性炎症，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔。7肉芽肿性炎：以肉芽肿形成为基本特点的炎症，肉芽肿是由渗出的单核细胞和以局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。8种植性转移：发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤，侵及器官表面时，瘤细胞可以脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤，此种播散方式称为种植性转移。9.肺肉质变：在大叶性肺炎时，由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量的未能溶解的吸

3、收的纤维素被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变。10.结核球：又称结核瘤，是一种有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。二问答题12肝淤血的形态特点及后果急性肝淤血时，肝脏体积增大，呈暗红色。镜下，小叶中央静脉和肝窦扩张充满红细胞，严重时可有小叶中央肝细胞萎缩、坏死。慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，形成槟榔肝。镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血出血、肝细胞萎缩，甚至坏死消失。肝小叶周边部肝细胞脂肪变性，

4、如果严重的长期的肝淤血，小叶中央肝细胞萎缩消失，使肝脏的间质纤维组织增多，形成淤血性肝硬化3渗出性炎症有几种类型？简述其各型的病变特点①浆液性炎：以血浆渗出为主，其中含少量白细胞及纤维蛋白，多发生于疏松结缔组织、浆膜。黏膜为主。②纤维素性炎：以渗出物中含有大量纤维蛋白为特征③化脓性炎：以大量中性粒细胞渗出为主，并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征，根据致病菌和部位不同分为：表面化脓和积脓、蜂窝组织炎、脓肿④出血性炎：当炎症组织内的小血管壁损伤较重，渗出物中含有大量红细胞时的炎症。4请举出4种形成肉芽肿性病变的疾

5、病，并简述各自的形态特点（1）结核肉芽肿：中心为干酪性坏死，周围为放射状排列的上皮样细胞，并可见多少不等的郎罕氏巨细胞，外围为大量淋巴细胞浸润，结节周围还可见纤维结缔组织包绕。（2）伤寒肉芽肿：由增生的单核巨噬细胞吞噬伤寒杆菌等变为伤寒细胞聚集而成。（3）风湿性肉芽肿：中心为纤维素样坏死，周围为增生的风湿细胞，及淋巴细胞和纤维母细胞。（4）梅毒树胶肿：类似结核结节样结构，但中心干酪样坏死很少，类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞少见，可见浆细胞，淋巴细胞。5主动脉粥样硬化斑块可发生哪些继发改变？①斑块内出血②斑块破裂③血栓

6、形成④钙化⑤动脉瘤形成6小叶性肺炎的病理变化（肉眼及光镜）（1）肉眼见肺表面和切面散在的实变病灶，通常两肺同时受累，以下叶及背侧较重，病灶中央常可见病变细支气管的横断面，病灶大小不一，直径在0.5-1cm左右，形态不规则，色暗红或者带黄色。（2）镜下：①支气管、细支气管官腔及其周围肺泡腔内出现较多量的中性粒细胞、脱落的上皮细胞及浆液，可见少量红细胞和纤维素②支气管管壁充血水肿，中性粒细胞弥漫浸润③病灶外围肺组织充血、浆液渗出，部分肺泡扩张呈代偿性肺气肿。7良性溃疡（胃溃疡）恶性溃疡（溃疡型胃癌）外形圆形或椭圆形不

7、整形，皿状或火山口状大小溃疡直径一般＜2cm溃疡直径常＞2cm深度较深较浅边缘整齐、不隆起不整齐，隆起底部较平坦凹凸不平，有坏死，出血明显周围粘膜粘膜皱襞向溃疡集中粘膜皱襞中断，呈结节状肥厚8急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎大体观察肾脏体积增大，表面有黄白色脓肿，切面肾髓质内有黄色条纹并向皮质延伸，可有脓肿形成。肾盂粘膜充血水肿、表面有脓性渗出物，肾盂积脓肾脏体积缩小，出现不规则疤痕。累及一侧或双侧改变不对称。切面皮髓质界限不清，肾乳头萎缩，肾盏和肾盂变形，肾盂粘膜粗糙光镜特点间质性化脓性炎及脓肿形成和肾小管坏死。肾盂粘

8、膜充血、水肿及大量嗜中性粒细胞浸润，可有脓肿形成。肾小管内可见嗜中性粒细胞管型病变处有些肾小管萎缩消失，有些肾小管扩张，管内有胶样管型。间质纤维组织增生、慢性炎细胞浸润，可见闭塞性动脉内膜炎。病灶周围肾小球球囊周围纤维化，病灶处肾小球发生玻璃样变和硬化，非病变部位的肾小球可见代偿性改变9.继发性肺结核的病变特点及类型（1）特点：①病变多发于肺尖②病变往往以增生为主③病变在