病理生理学名解期中.doc

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1、病理过程pathologicalprogress或称基本病理过程,主要是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢、结构的变化,如水电解质平衡紊乱、缺氧、发热、DIC、休克等等。综合症syndrome各论,又称系统器官病理生理学。主要论述体内几个主要系统的某些疾病在发生发展过程中可能出现一些常见而共同的病理过程,临床上称为综合征。循证医学evidencebasedmedicine主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。转基因动物transgenicanimal通过基因工程技术将外源基因导入动物胚胎细胞,并整合到基

2、因组使动物胚胎细胞获得某个基因,体内出现相应的变化,该动物称为转基因动物。如敲除某个基因,则动物为基因敲除动物。健康health健康不仅是没有疾病和病痛,而且是躯体上精神上社会上处于完好状态。亚健康状态sub-health指介于疾病和健康之间的生理功能低下的状态,此时机体处于非病、非健康并有可能趋向于疾病的状态,故有学者称其为诱发病状态。疾病disease是机体在一定的条件下受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。遗传性因素:遗传性因素直接致病主要是通过遗传物质基因突变或染色体畸变而发生的。基因突变引起分子病,

3、染色体畸变引起染色体病。遗传易感性geneticpredisposition某些家族人员具有易感某种疾病的倾向。这些人具有遗传素质,即具备易得这类疾病的遗传特征。先天性因素congenitalfactor指那些能够损害胎儿的有害因素。由先天性因素引起的疾病称为先天性疾病。变态反应allergy又称超敏反应:在某些机体中免疫系统对一些抗原刺激发生异常强烈的反应,从而导致组织细胞的损伤和生理功能的障碍,这些异常的免疫反应称为变态反应或者超敏反应自身免疫性疾病autoimmunedisease:有些个体能对自身抗原发生免疫反应并引起自身组

4、织的损害。常见如SLE,类风关,溃疡性结肠炎。免疫缺陷病immunodeficiencydisease:体液免疫或细胞免疫缺陷引起的免疫缺陷病。疾病发生的条件:主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。诱因precipitatingfactor能加强病因作用或促进疾病发生的因素。本质是疾病发生的一种条件。良性循环benigncycle在因果交替的规律的推动下,通过机体对原始病因和发病学原因的代偿反应和适当治疗,病情不断减轻,最后回复健康,称为良性循环。恶性循环viciouscycle在因果交替规律的推动下,机体损伤不断加重,病

5、情进行性恶化。内分泌endocrine体内一些特殊的分泌细胞分泌的各种化学介质,通过血液循环输送到身体的各个地方,被远距离靶细胞上的受体识别并发挥作用。旁分泌paracrine某些分泌的信息分子由于很快就被吸收或破坏,故只能对临近的靶细胞起作用,如神经递质和部分血管活性物质如NO内皮素等。自分泌autocrine细胞能对它们自身分泌的细胞因子起反应,即分泌细胞和靶细胞为同一细胞,许多生长因子能以这种方式起作用。神经体液机制:疾病发生发展过程中体液细致和神经机制常常共同参与同时发生,故常称为神经体液机制分子病moleculardise

6、ase指由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。受体病receptordisease由于受体基因突变使受体缺失、减少或结构异常而致的疾病。基因病genedisease:要是指基因本身缺失、突变或其表达调控障碍引起的疾病,如果由一个致病基因引起的基因病称为单基因病mono/singlegenedisease,如多囊肾。多个基因共同控制其表型症状的疾病multi/polygenedisease,如高血压冠心病糖尿病。康复rehabilitation分为完全康复和不完全康复两种,完全康复指的是疾病时发生的损伤性变化完全消失

7、,机体的自稳调节恢复正常。不完全康复指疾病时的损伤性变化得到控制,但基本病理变化尚未消失,经机体代偿后功能代谢恢复,主要症状消失,有时可留有后遗症。死亡death指机体作为一个整体的功能永久性停止。脑死亡braindeath以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡标准;具体标准:呼吸心跳停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;脑血流循环完全停止;瞳孔散大或固定;脑电波消失,成平直线。安乐死:患有不治之症的病人在濒死状态时,为了免除其精神和躯体上的极端痛苦,用医学方法结束生命。临终关怀:为临终病人及其家属提供医疗护理、心理社会等方法的全方位服

8、务与照顾,使病人在较为安详、平静中接纳死亡。水肿edema液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。水肿不是独立的疾病,而是多种疾病的一种重要的病理过程。如水肿发生于体腔内,称为积水hydrops高渗性脱水hypertonicdehydra

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