麻风病防治研究进展.pdf

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1、中国预防医学杂志2013年5月第14卷第5期ChinPrevMed,May2013,Vo1.14No.5·综述·麻风病防治研究进展潘美儿,王景权,沈建平,严良斌1.浙江省皮肤病防治研究所,浙江德清313200;2.中国疾病预防控制中心麻风病控制中心摘要:尽管麻风病联合化疗广泛得到实施,全世界每年仍有2O余万麻风新病例发生,约1/3新患者可能发生各种神经损害和残疾并发症,要达到消灭麻风病的目标依然是个巨大挑战。近年来,降低麻风病新病例的2级残疾率成为麻风病控制的重要目标,麻风病防治与综合性卫生服务体系的结合程度进一步深化,被动发现逐渐成为麻风病例发现的主要形式,麻风病化

2、疗疗程在进一步缩短,麻风反应和残疾预防控制在麻风病防治中的地位明显提升,对麻风病受累者的全面康复成为麻风病控制活动的主要内容。作者对近来国内外麻风病防治的相关进展进行了综述,并对今后麻风病的发现、诊断、治疗、康复等方面提出了导向性建议,目的是为消除麻风病危害的实践提供相应的技术指导。关键词:麻风病;防治;研究;进展中图分类号:R184.6文献标识码:A文章编号:1009-6639(2013)05—0391-05麻风病是由麻风分枝杆菌感染引起的一种主要降14。中国2010年度共发现新麻风病例1324侵犯皮肤和周围神经的慢性传染病,随着麻风病联例,至2010年底中国尚有麻

3、风现症病例6032例。合化疗的施行和消除麻风运动的开展,全球麻风病近5年年均发现病例数为1513例,2010年度新发整体被控制在低流行状态。适时地对麻风病防治的现病例数较2006年下降12.08_2]。总体来说,我相关策略和措施进行调整,以实现进一步减轻麻风国目前麻风病处于低流行水平,地区分布不够均衡,病疾病负担的全球目标显得十分必要l1]。现对近年重点流行地区为云南、四川I、贵州等西南省份,流来国内外麻风病防治领域相关进展进行综述,以期动人口中新发现病人数增多,且现症病人数远高于为今后现场麻风病防治工作实践提供具体指导。现发现病人数,这是我国麻风病流行的不同特点。将

4、研究结果报告如下。2麻风病控制的目标1麻风病的流行状况2O世纪80年代,全球约有1200万麻风患者,麻风病在全球不少国家和地区依然流行,主要随着麻风病联合化疗的广泛使用,世界卫生组织提集中在东南亚、非洲、中东国家、中南美洲和西太出到20世纪末实现以国家为单位麻风患病率控制区。2010年全球130个国家和地区共发现麻风病在1/万以下的消除麻风病的目标,经过全球各国例数为228474例,至2010年底,全球登记病例2O多年的共同努力,全球麻风病的患病率下降了数为192246例;2010年全球新发现病例数最多的9O%,但消除麻风病的目标由于主要麻风病流行国前10个国家分别是

5、:印度(126800例),巴西家新发现病人数没有同步下降的原因而没能实现,(34894例),印度尼西亚(17012例),刚果民主至今依然如此。因此,世界卫生组织调整了今后的共和国(5049例),埃塞俄比亚(4430例),尼努力方向,在继续加强控制麻风病流行的基础上提日利亚(3913例),孟加拉国(3848例),尼泊出了“创造一个没有麻风病问题的世界”的终极目尔(3118例),缅甸(2936例),坦桑尼亚(2标。394例)。从近5年新发现病人数来看,全球麻风为了促进人们对于麻风残疾问题的重视,减少病流行下降的趋势逐渐减缓,平均年发现病例数为麻风病诊断和治疗延迟,世界卫生

6、组织要求到249214.2例,2010年新发现病例数较2006年仅下2015年底,新病例2级残疾率较2010年底至少下降35,新病例2级残疾率与麻风发现率和治疗作者简介:潘美儿,本科,主管护师,护士长,主要从事完成率2个指标一起正式成为全球麻风病进展监控麻风病残疾预防及康复工作和评估的主要指标_3]。通讯作者:严良斌,E-mail:yanlb@ncstdlc.org进一步减轻麻风病疾病负担是今后相当长时间中国预防医学杂志2013年5月第14卷第5期ChinPrevMed,May2013,Vo1.14No.5内麻风病控制的具体目标,与以往麻风病疾病负担的选择]。在印度、

7、巴西、孟加拉及部分非洲国注重强调麻风病发病率和患病率等流行病学指标有家通过建立麻风病控制的地理信息系统,提高了麻所不同,目前对于麻风病疾病负担的评价开始将麻风病例发现的成效,值得予以借鉴Ⅲ。风病受累者自身对于残疾、歧视等的感受作为一种5麻风病的诊断综合评价方法]。因此,减轻全球约300多万麻风残疾者的相关疾病负担,开展相应的残疾预防康复为了克服触摸神经检查粗大的主观性,国际上活动,?肖除麻风病的歧视,这些都是今后实现全球有学者采用磁共振成像(MRI)、高频超声或计算麻风病控制目标的具体内容。机断层扫描(CT)等手段检查周围神经的形态学变化,具有肯定的

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