蜀梅颗粒治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察.doc

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1、蜀梅颗粒治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察【摘要】目的:观察蜀梅颗粒治疗过敏性鼻炎(idlergicrhinitis,AR)的临床疗效。方法:过敏性鼻炎患者30例(观察组),采用蜀梅颗粒治疗,对照组37例,服用鼻炎康,比较两组治疗前、后的主要症状、体征及血清中相关免疫分子。结果:蜀梅颗粒治疗后喷嚏、流涕的症状及生命体征明显改善(P〈0.01),鼻塞、鼻痒的症状亦有所减轻(P(0.05)o治疗后患者血清IgE、IL-13值显著降低(P(0.05),TNF-q、IFN-y值明显升高(P(0.05),与对照组接近。结

2、论:蜀梅颗粒的有效成分对于改善机体免疫功能具有明显作用,其下调患者血清IgEJL-13和调节ThlfTh2反应平衡可能是其主要作用机制之一。【关键词】过敏性鼻炎;蜀梅颗粒;免疫球蛋白E;肿瘤坏死因子a;干扰素[ABSTRACT]Objective:ToobservetheclinicaleffectsofShumeigranulesonallergicrhinitis.Methods:Thirtypatientswithallergicrhinitis(observationgroup)weretreat

3、edwithShumeigranules,thecontrolgroup(37cases)weretreatedwithBiyanKang.Symptomsbeforeandafterthetreatment,physicalsignsandimmunefactorswereobservedandcomparedbetweenthetwogroups.Results:Theobservationgroupshowedsignificantimprovementsinbothphysicalsignsand

4、symptomsincludingsneezing,runnynose(P〈0.01)comparingwiththecontrolgroup,obstructinganditchingnosewerealsorelieved(P(0.05).Afterthetreatment,serumIgEandIL-13oftheobservationgroupweresignificantlyreduced(P〈0.05);whileTNF-αandIFN-γlevelsweresigni

5、ficantlyincreased(P〈0.05).Conclusions:ShumeigranulescandecreaseserumIgEandIL-13levels,andregulatetheThl/Th2balance,whichmightbethemainmechanismforitsfunctionofimprovingpatients′immunity.[KEYWORDS]Allergicrhinitis;Shunieigranules;IgE;TNF-α;IFN-

6、γ过敏性鼻炎(allergicrhinitis,AR)又称变态反应性鼻炎,中医名”鼻鼻九”,是耳鼻咽喉科一种难治的常见病和多发病,其典型临床表现为鼻痒、阵发性喷嚏连续性发作、大量水样鼻涕和鼻塞[1,2]。过敏性鼻炎的发病机制为发生在鼻黏膜的I型变态反应,其主要特点是鼻黏膜反应性增高,并常导致各种并发症的发生。该病高发于15〜40岁人群,临床上有常年性和季节性之分,近年来该病的发病率有逐年上升的趋势。我们通过比较蜀梅颗粒与鼻炎康治疗AR前后主要症状、体征及血清中相关免疫分子的变化,观察其疗效,了

7、解其对1型变态反应的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选自2008年10月〜2011年3月3个医院耳鼻喉科,经患者知情同意,对门诊就诊且能够坚持治疗和复诊的过敏性鼻炎患者30例为观察组,其中男性17例,女性13例,平均年龄(34.5±4.3)岁,平均病程为(2.1±0.5)年。另选37例为对照组,其中男性15例,女性22例,平均年龄(33.9±5.2)岁。两组年龄、性别等一般资料经比较无显著性差异(P)0.05),具有可比性。所有入选者入选前1个月均未使用过任何血液制品和影响免疫功能的药物,并排

8、除原发性免疫缺陷病、妊娠、严里肝肾疾病、结核病等并发症者。1.2诊断标准参照中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉科分会发布的《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案(2004年,兰州)》中所推荐的诊断标准结合传统分类法执行[3]。诊断要点:有鼻炎反复发作史,呈季节性或常年性发作者;有典型的发作症状,具有鼻痒、喷嚏、鼻分泌物和鼻塞4项症状中至少3项;鼻腔检查可见鼻黏膜苍白、水肿或充血、肿胀。实验室检查:鼻分泌物涂片嗜酸

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