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1、精神药物使用情况调查论文精神药物使用情况调查论文预读：摘要：目前，临床应用的精神科类药物主要分为以下几类:抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、镇静催眠药、抗焦虑药等［1］，为了解精神药物的临床使用情况，本研究对我院某日门诊患者的用药情况进行了调查.1对象与方法1.1对象:采用自制量表对2015年4月15日北京回龙观医院门诊就诊患者精神药物的使用情况进行调查.1.2方法:对就诊查患者的性别、年龄、诊断疾病等基本信息以及精神药物的使用情况按照抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、镇静催眠药/抗焦虑药、其他药物等分别记录，调查结果使用Excel进行统计.2结果2.1性别及年龄分布当日精神
2、科门诊共接诊284例患者，其中男性119例(41.9%),女性165例(58.1%),年龄最大患者95岁，临床诊断为非器质性失眠症;年龄最小患者14岁，临床诊断为双相情感障碍，焦虑状态.患者平均年龄45.99±17.01岁，性别及年龄分布详见表1.2.2临床诊断分类在调查的284例患者中，精神分裂症25例(8.8%)、抑郁症35例(12.32%)、精神障碍153例(53.87%)［其中妄想状态33例、偏执状态17例、抑郁状态34例、焦虑状态17例、抑郁伴焦虑状态52例］、睡眠障碍43例(15.14%)、双相障碍16例(5.63%)、脑器质性精神障碍6例(2.11%)、其他6例
3、(2.11%).2.3精神药物使用情况在当日调查的284例患者中，进行无抽搐电休克治疗(modifyelectroconvulsivetherapy,MECT)的5例(1.76%).使用1种精神药物治疗的147例(51.76%);合并使用2种精神药物治疗的76例(26.76%),合并使用3种精神药物治疗的43例(15.14%),合并使用4种精神药物治疗的12例(4.23%),使用辅助治疗药物的28例(9.86%).2.4精神药物的使用频率284例患者中，抗精神病药的使用率居首位的是嗟硫平37例(13.03%),其次是奥氮平35例(12.32%),抗精神病药的使用频率及日使用剂
4、量见表2.抗抑郁药和心境稳定剂使用频率最多的分别是草酸艾司西猷普兰47例(16.55%)和丙戊酸钠7例(2.46%),抗抑郁药和心境稳定剂的使用频率及日使用剂量分别见表3和表4.镇静催眠药/抗焦虑药的使用频率最多的是马来酸咪达哩仑42例(14.79%),镇静催眠药/抗焦虑药的日使用情况见表5.2.5抗精神病药物使用情况仅使用1种抗精神病药的治疗方案有42例(14.79%),其中奥氮平13例(4.58%),阿立哌哩和利培酮各9例(3.17%),II奎硫平7例(2.46%),氯氮平、帕利哌酮、舒必利、癸氟奋乃静注射液各1例(0.35%).使用2种抗精神病药的治疗方案有17例(5.
5、99%),其中阿立哌哩+奥氮平5例,奥氮平+利培酮、奋乃静+利培酮、阿立哌哩+喳硫平各2例,氯氮平+喋硫平、阿立哌哩+利培酮、阿立哌哩+氯氮平、阿立哌哩+帕利哌酮、阿立哌哩+奋乃静、阿立哌哮+齐拉西酮各1例.抗精神病药合并苯二氮类(BZDs)治疗的有40例(14.08%).2.6抗抑郁药物使用情况仅使用1种抗抑郁药的治疗方案有46例(16.2%),其中草酸艾司西猷普兰13例(4.58%),米氮平7例(2.46%),文拉法辛6例(2.11%),舍曲林5例(1.76%),度洛西汀4例(1.41%),氢漠酸西猷普兰3例(1.06%),氟哌嚷吨美利曲辛和氯米帕明各2例(0.7%),氟
6、西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、曲哩酮各1例(0.35%).使用2种抗抑郁药的治疗方案共15例(5.3%),其中米氮平+度洛西汀、米氮平+草酸艾司西猷普兰各3例，草酸艾司西猷普兰+度洛西汀、氟哌嚏吨美利曲辛+米氮平、舍曲林+米氮平各2例,舍曲林+氟哌嚷吨美利曲辛、米氮平+文拉法辛、草酸艾司西猷普兰+文拉法辛各1例.抗抑郁药合并BZDs的40例(14.08%);抗抑郁药合并使用抗精神病药的有43例(15.14%).2.7其他镇静催眠药/抗焦虑药中单药治疗方案的有56例(19.72%),其中咪达哩仑36例(12.68%)、劳拉西泮7例(2.46%)、艾司哩仑6例(2.11%)、阿普哩仑
7、和佐匹克隆各3例(1.06%)、哩毗坦1例(0.35%).合并用药的有25例(8.8%),其中2种苯二氮廿卓类合用14例，苯二氮廿卓类+枸檄酸坦度螺酮/丁螺环酮11例.3讨论随着社会经济的快速发展，竞争压力日益增大，精神障碍的患病率也呈上升趋势.据中国疾控中心精神卫生中心提供的数据,截止目前我国各类精神疾病患者人数已达1亿以上，其中重性精神病患者人数超过1600万，其他多数是焦虑障碍和抑郁症为主的心境障碍.本次调查发现相似结果，就诊患者中情感障碍如焦虑抑郁状态、睡眠障碍、双相障碍等人群比例较大，且发病年
