补肾养精汤治疗肾虚型多囊卵巢综合征的临床疗效.doc

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1、补肾养精汤治疗肾虚型多囊卵巢综合征的临床疗效【摘要】目的:运用补肾养精汤治疗肾虚型多囊卵巢综合征病人，观察其治疗效果，为临床提供资料。方法:笔者收集了我院2006年-2010年间，60例确诊为多囊卵巢综合征的病例，对其临床资料进行分析、观察、比较。结果其中完全治愈的有9例，显效的有27例，有效的有16例，无效的有8例，总的有效率为86.67%。结论肾虚型多囊卵巢综合征的临床治疗多采用补肾养精的方法，选用补肾养精汤加减，大大提升了临床治疗效果。【关键词】肾虚型；多囊卵巢综合征;补肾养精;不孕;月经多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的引起不孕症发生的原因之一

2、，它也是处于育龄期妇女最常见的内分泌紊乱的疾病之一，严重影响了患病女性的生活质量。中医认为，妇科疾病的病机中属肾虚最为常见。肾为先天之本，•五脏六腑皆赖肾精的滋养，因此，肾虚则致五脏皆虚。临床上多用补肾养精汤（自拟方）治疗由肾虚引起的妇科疾病。笔者收集了我院2006年-2010年间60例确诊为多囊卵巢综合征的病例，对其临床资料进行分析、观察、比较，进一步研究补肾养精汤在临床上治疗肾虚型多囊卵巢综合征的效果，现报道如下：1临床资料与方法1.1临床资料：1.1.1一般资料:笔者收集了我院2006年-2010年间60例的临床资料，均确诊为多囊卵巢综合征,并且

3、都为己婚或己有性生活史者；最小的年龄为18岁，最大年龄35岁，平均年龄27岁；其中闭经者有2人，月经先期者4人，月经后期者54人，月经景多者2人，月经量少者4人，经期缩短者2人，经期延长者10人。所有病人的中医症型均为肾虚型。1.1.2疗效标准:根据《中药新药临床研究指导原则1993版》而制定。痊愈：月经周期完全恢夏正常，并且基础体温呈双相，或者在治疗观察的过程中怀孕的病人；显效：通过治疗，病人的月经周期基本上恢复正常（不多于35天），或者其他临床症状（如肥胖、多毛等）减轻者；有效：月经并未来潮，但是其他临床症状（如肥胖、多毛等）有较显著地改善者；无效

4、：通过治疗3个月之后，仍未见月经来潮，各种临床症状（如多毛、肥胖、瘗疮等）并没有好转者。1.2方法:采用从肾论治的方法，中医辨证的证型为为肾虚型，针对此证型，临床上一般选取补肾养精汤（自拟方）。方药为熟地黄、淮山药各20g,当归、茯苓、菟丝子、肉从蓉、山萸肉、枸杞了、丹参各15g,丹皮、泽泻、白芷、红花各10g。每LI1剂，水煎服，1LI2次，连续3个月经周期为一个疗程，月经期停服。偏于肾阴虚的病人，应将方中熟地改为生地，原方基础上加用何首乌10g；重于肾阳虚的病人,应在原方的基础上加仙茅10g、巴戟天10g。2结果其中完全治愈的有9例，显效的有27例

5、，有效的有16例，无效的有8例，总的有效率为86.67%。2.1比较排卵率。补肾养精汤治疗的3个月经周期中，达到3次排卵的有10例，2次排卵的有16例，1次排卵的有12例，总排卵率达63.33%o1.2治疗前后的血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血浆葡萄糖(FPG)、HOMA-IR.Leptin的变化详情见表1。*治疗前后Leptin差异有统计学意义(P<0.05)；**治疗前后FINS差异有统计学意义(P<0.01)；#治疗前后H0MAT差异有统计学意义(P<0.05)o##治疗前后：2.3治疗前后腰臀比、体重、月经量化、BMI评分的变化详情见表-2。

6、*治疗前后月经量化差异有统计学意义(P<0.01)；**治疗前后体重评分差异有统计学意义(P<0.01)；#治疗前后BMI差异有统计学意义(P<0.05)；朗治疗前后腰臀比差异有统计学意义(P<0.01)o3讨论多囊卵巢综合征能引起不孕、肥胖、多毛、瘗疮等多种临床症状，表现轻重不一，是危害女性正常生活的严重疾病之一。就西医看来，多囊卵巢综合征的病因仍没有完全阐明，目前普遍认为是因为卵巢产生了过多的雄激素，导致体内的内分泌系统功能异常而作用的结果。从我国传统医学的角度分析，该病的发病机制对女性来说主要有肾虚、血瘀、痰湿等，其中肾虚型为常见的证型。本组实验

7、正是从中医学的角度出发，运用了补肾养精汤治疗肾虚型多囊卵巢综合征。对于所有病例，完全治愈的有9例,显效的有27例,有效的有16例,无效的有8例，总的有效率为86.67%,均取得满意的疗效，可以为临床实践提供了宝贵的诊疗资料。参考文献[1]张若鹏，邵华.从仔为主论治多囊卵巢综合征促排卵[J].云南中医院学报，2003,26(2):51-53[2]杨正望，尤昭玲，冯光荣.肾虚血瘀与多囊卵巢综企征[J].中国中医药信息杂志，2005,12(7)：6[3]龙彩香.中西医结合治疗肾虚血瘀型不孕症临床观察[J].湖南中医药大学学报，2010,30(2):48-50

8、[4]徐莲薇，倪晓容，叶玉妹，孙卓君.，张淑君.补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征78例[J].