脑卒中急性期Fib、PT、APTT、D-二聚体水平的变化及临床意义.doc

《脑卒中急性期Fib、PT、APTT、D-二聚体水平的变化及临床意义.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、脑卒中急性期Fib、PT、APTT、D-二聚体水平的变化及临床意义［摘要］目的:探讨脑卒中急性期Fib、PT、APTT、D-二聚体水平的变化及临床意义。方法：对82例急性脑梗死患者和66例急性脑出血患者，分别于发病后第1、3、7、14d同步测定血浆Fib、PT、APTT、D-二聚体水平，并与50例健康对照者进行比较。结果：脑卒中组第1、3、7dFib、D-二聚体水平均高于对照组(P0.05)。结论：脑卒中急性期与对照组比较Fib、D-二聚体均有增高，提示凝血功能异常可能与脑卒中的发生有关。血浆Fib、D-

2、二聚体水平可作为预测脑卒中危险系数的指标之一，且还可作为评判脑卒中治疗疗效的指标之一。［关键词］脑出血；脑梗死；纤维蛋白原；D-二聚体［中图分类号］R743.3［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2011)11(c)-039-03ThechangeandclinicalsignificanceofFib>PT>APTTandD-dimerinacutestrokeYlHonglin,HUANGFang,CHENYarningDepartmentofEmergency,theSecondPeop

3、le'sHospitalofYueyangCity,HunanProvince,Yueyang414000,China[Abstract]Objective:ToexplorethechangesofFib>PT、APTTandD-dimerinacutestrokeandtheirclinicalsignificance.Methods:ThelevelsofFib、PT、APTTandD-dimerwereinvestigated82casesacutecerebralinfarctionsand66

4、casesacutecerebralhemorrhagesonthedaysof1、3、7、14daftergettingill,andtheresultswerecomparedwiththedatafrom50caseshealthypeople.Rusults:ThelevelsofFibandD-dimerintheacutestrokegrouptestedonthe1、3、7dwereallhigherthanthoseofthecontrastivegroup(P0.05).Conclusi

5、on:ThelevelsofFibandD-dimerinacutestrokegroupareallhigherthanthoseofthecontrastivegroup.Itindicatesthatcoagulationdisordermaybeassociatedwiththeoccurrenceofacutestroke,andsuggeststhatFibandD-dimerwillserveasoneoftheobjectiveindicatorsforpredictiingthestok

6、eandevaluatingtheeffectivenessofstoketherapy.[Keywords]Cerebralhemorrhage;Cerebralinfarction;Fibrinogen;D-dimer我国是脑卒中死亡率高发地区，据统计现有脑血管病患者约600万，每年新发约130万人，死亡达100万人，在幸存者当中约3/4的患者留下偏瘫、言语不清等后遗症状，部分患者丧失劳动能力，给家庭和社会带来沉重负担［1］。脑卒中重在预防，研究表明，急性脑血管疾病的发生、发展与高血压、高血糖及高血脂

7、等诸多高危因素密切相关。近来研究发现脑卒中急性期机体处于一种应激状态，出现一系列生理变化，原有的凝血、抗凝及纤溶间的平衡被打破。随着凝血纤溶机制的研究进展，凝血纤溶功能的改变在脑卒中中的意义越来越引起人们的重视。本院急诊科于2010年7月〜2011年5月对82例急性脑梗死患者和66例急性脑出血患者，分别于发病后第1、3、7、14d同步测定血浆Fib、PT、APTT、D-二聚体水平，并与50例健康对照组进行比较。试图探讨凝血机制与脑卒中的相互关系。1资料与方法1.1一般资料病例选自2010年7月〜2011年

8、5月在本院急诊科首次就诊的82例脑出血患者，男55例，女27例,平均年龄（60±12）岁；66例脑梗死患者，男35例，女31例，平均年龄（62±9）岁。所有患者均在发病12h内入院，均经头颅CT或MRI证实诊断。按中华神经学会制定的《各类脑血管疾病的诊断要点》为标准诊断［2］；随机抽取同期来本院体检中心进行体检的健康体检者50例为对照组，男32例，女18例，平均年龄（60±11）岁，均排除糖尿病、心肌梗死与肝肾疾病，无过度肥胖