益气活血通络方治疗冠心病心绞痛59例临床效果分析.doc

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1、益气活血通络方治疗冠心病心绞痛59例临床效果分析郝巨斌(山西和顺县人民医院和顺县卫生监督所山西晋中032700)【摘要】目的：探究和分析益气活血通络方治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选择我院2013年1月份到2014年1月份接收的冠心病心绞痛患者118例为主要对象。随机分成对照组和实验组，各59例。对照组给予常规西医治疗，实验组增加益气活血通络方治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果：在心绞痛疗效比较上，实验组总有效率比对照组高，差异明显，P<0.05,提示有统计学意义；心电图疗效比较上，实验组总有效率比对照组高，差异明显，P<0.05,提示有统计学意义。结论：采用益气

2、活血通络方对冠心病心绞痛患者进行治疗,能够有效改善患者的心绞痛症状，改善患者的心功能，值得普及。【关键词】益气活血通络方；冠心病；心绞痛；临床效果【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)18-0287-02冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病，主要因冠状动脉硬化、痉挛，导致管腔变窄，继而导致冠状动脉供血减少或者中断，致使心肌组织缺氧缺血而发病。我院对收治的118例冠心病心绞痛患者进行分组，旨在总结益气活血通络方治疗冠心病心绞痛的效果，详细临床报道如下所示：1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月份到2014年1月份接收的冠心病心绞痛患者1

3、18例为主要对象。男患者68例，女患者50例。年龄范围为41岁到88岁，平均年龄为(66.4±3.4)岁。病程为5个月到20年,平均病程为(4.1±0.1)年。两组患者临床上均出现气短、胸痛、胸闷、心悸、乏力等，经诊断均确诊为冠心病心绞痛。在一般资料比较上，两组患者均无明显差异性，P>0.05,提示有统计学意义，存在可比性。1.2方法对照组患者给予常规治疗，药物选择单硝酸异山梨酯片，剂量每次为10毫克到20毫克，口服治疗，每天2次，结合患者病情适当增加剂量；取阿司匹林肠溶片，剂量为每天100毫克，口服治疗。连续治疗3天。实验组患者增加益气活血通络方治疗

4、，药物包括黄芷20克，党参、丹参、当归各15克，赤芍、桃仁、地龙、川写各10克，红花6克，三七各30克。上述药物用水煎煮，每天1剂，分两次口服，连续治疗3天。两组患者治疗过程中同时予以饮食治疗，戒烟戒酒，并指导有氧运动。1.3观察指标观察和比较两组患者的心绞痛疗效，疗效评估标准如下：（1）显效：患者在同样强度的劳累作用下，无心绞痛发作，或者发作次数显著减少，幅度在80%以上。（2）有效：患者的心绞痛发作有所改善，发作频率以及持续时间有所降低，幅度为50%到80%；硝酸甘油使用量有所减少，幅度为50%到80%。（3）无效：患者心绞痛发作改善不明显，发作频率以及持续时间下降不明显，幅度低于

5、50%；硝酸甘油使用量减少不明显，幅度在50%以下。总有效率=显效率+有效率观察和比较两组患者的心电图疗效，疗效评估标准如下：（1）显效：患者静息心电图缺血性改变无异常，或者ST段下移，幅度为≤0.05mV；（2）有效：患者心电图缺血性ST段有所下移，经治疗后有所回升，且幅度在0.05mV以上，或者主导导联的倒置T波有所变浅，幅度在50%以上，或者T波由平坦变成直立；（3）无效：患者心电图无法满足上述标准。总有效率二显效率+有效率。1.4统计学方法此次研究涉及数据应用SPSS14.0软件进行分析处理，计数资料表示格式为率(%)，组间数据比较应用X2检验，P<0.05则提示数

6、据比较存在统计学意义。1.结果2.1两组患者心绞痛发作情况比较如下表所示：表1两组患者心绞痛发作情况比较组别例数显效有效无效总有效率实验组593422356(94.9%)对照组5927191346(78.0%)可见，在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，P<0.05,提示有统计学意义。2.2两组患者心电图疗效比较如下表所示：表2两组患者心电图疗效比较组别例数显效有效无效总有效率实验组592821158(98.3%)对照组5925191643(72.9%)可见，在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，P<0.05,提示有统计学意义。2.讨论冠心病心绞痛是常见的心

7、血管疾病，主要因患者机体脂质代谢障碍，致使血脂在动脉内膜上附着形成粥样白色斑块，引起动脉样硬化病变，继而导致动脉腔狭窄，血流减少，引起心脏组织缺氧缺血，引发心绞痛［1］。中医认为，冠心病心绞痛属于“真心痛”、“胸痹”等，病机主要为“阳微阴弦”，主要因正气虚弱、胸样不振，从而产生痰浊水湿内停，气血瘀滞，脉络受阻致胸痹。此次研究中实验组应用益气活血通络方进行治疗，其中黄芷、党参能够补益脾胃元气，促使气旺血行，通络祛瘀；当归能够养血活血化瘀；丹参能够