医师 手术资质 授权 考核 试卷.doc

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1、鹤壁市人民医院医师资质授权考核试题（肿瘤外科）姓名：分数：一．填空题高年资副主任医师及主任医师：可开展（），并根据实际情况开展新技术、新项目手术及科研项目手术。二．选择题某患者女性，63岁，因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。1、对明确诊断最有意义的检查项目是（）A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、B超检查D、CT检查E、切除或穿刺活检F、肿瘤标志物测定2、提示乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。目前最

2、可能的诊断是（）A、乳腺癌B、乳腺纤维瘤C、乳房结核D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤F、浆细胞性乳腺炎3、提示乳腺包块穿刺活检病理报告为乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是（）A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术F、观察随访4、提示行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为（）A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNMF、TNM5、患者的临床分期为（）A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期6、提示

3、患者切口已拆线，愈合良好。组织免疫组化染色结果雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达阴性。患者术后治疗应包括（）A、抗感染治疗B、化学药物治疗C、内分泌治疗D、放射治疗E、局部理疗F、生物治疗某患者男性，76岁，右腹股沟可复性肿物7年，肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛，伴有下腹部疼痛，恶心，未吐，腹微胀，无发热，急诊就诊，确诊右腹股沟嵌顿疝。7、需紧急采取的措施是A、急诊手术B、手法疝复位C、注射塞替哌D、头低脚高位E、检查有无腹膜刺激征F、髋关节屈曲G、髋关节外展8、手法复位成功，下一步处理措施是A、即刻回家B、留观C、观察有无腹膜刺激征D、观察有无肠梗阻E、观

4、察粪便是否带血F、择期手术G、疝带治疗9、嵌顿疝回纳成功，以后的治疗方案为A、疝带治疗B、通便药治疗C、观察D、中药治疗E、加强腹肌锻炼F、局部热敷G、择期手术10、手术分级管理制度的基本要求有（）。A．按照手术风险性和难易程度不同，手术分为四级。B．医疗机构应当建立手术分级管理工作制度和手术分级管理目录。C．医疗机构应建立手术分级授权管理机制，建立手术医师技术档案。D．医疗机构应当对手术医师能力进行定期评估，根据评估结果对手术权限进行动态调整。三、问答题1简述手术的分级管理制度的定义。一．四级手术二．1.E2.A3.E4.C5.D6.BCF7：BCDEF8.BCDEF9.G1

5、0abcd三．答：指为保障患者安全，按照手术风险程度、复杂程度、难易程度和资源消耗不同，对手术进行分级管理的制度。