降血脂药物的临床合理应用.pdf

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1、●鼢园降血脂药物的临床合理应用盖敏敏盖军(灵武市中医院，宁夏灵武750400)【摘要】脂质异常是导致动脉粥样硬化的主要因素之一。高翻。贝特类药物会对血液中的脂肪酸进行吸收，从而抑制甘油对脂质异常进行调节是预防心血管疾病的基础。改善脂质异常二酯酰基转移酶一2的含量，最终减少胆固醇发生生物合成。贝状况除了进行饮食调节~J,I-，目前临床上使用的治疗方法就是特类药物能够激活过氧化酶体激活型增殖体受体，并且在这个使用降血脂药物。降血脂药物主要有他汀类药物、贝特类药物、过程中增加脂蛋白脂酶的含量，达到抑制低密度脂蛋白胆固醇烟酸类药物、胆酸螯合剂类药物等

2、，其在作用机制上存在一定含量的目的。低密度脂蛋白胆固醇的分解反应会逐渐加快，并差异，但往往可以相互补充，在临床上进行合理的搭配可以调最终降低血液中的脂肪。贝特类药物主要有非诺贝特、吉非罗节脂质异常。本文分别对这些药物的作用机制以及在使用过程齐等。中的不良反应进行研究，并作出总结。2．2不良反应贝特类药物的不良反应主要有胃痛、恶【关键词】降血脂药物作用机制不良反应心、腹胀腹痛等，患者全身乏力、头痛、皮肤会发成皮疹，如果不良反应过于严重就会对患者的胃肠道、肝等产生损伤。有时患降血脂药物目前在临床上的应用非常普遍，它主要是用于者出现不良反应时，会发

3、生心律失常等危害心脏的情况，因此对人体血脂代谢的过程进行调节，从而达到降低血脂的目的。在使用贝特类药物的过程中要慎重。降血脂药物主要有他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物、胆酸3烟酸类药物螫合剂类药物、多烯脂肪酸类药物等，对于这些药物的研究具3．1烟酸类药物作用机制烟酸以及烟酸的一些衍生类有很大的临床意义[1】。药物也能够促进血糖脂肪含量的降低，起到抑制血糖脂肪的分1他汀类药物解的作用。通常烟酸类药物是通过降低脂肪酸在人体血液中的1．1他汀类药物作用机制甲基羟戊二酰辅酶A是一种浓度来达到降低血糖脂肪的目的，烟酸类药物能够抑制低密度还原酶药物，它

4、能够通过一定的催化转变为甲基二羟戊酸，最脂蛋白胆固醇的含量。其常用药物有烟酸属B族维生素、阿西终形成胆固醇t2]。其可影响甲基羟戊二酰辅酶A活性在人体内莫司等，盐酸属B族维生素能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇的代谢调节，当人体细胞内的胆固醇含量下降，甲基羟戊二酰的含量，在治疗原发性高胆固醇血症以及混合型高脂血症具有辅酶A的活性也会随之增加，从而加速了胆固醇的形成。但如良好的效果；而阿西莫司能够有效降低TC、TG及载脂蛋白A果人体细胞内的胆固醇含量增加，则会降低甲基羟戊二酰辅酶的同时升高高密度脂蛋白胆固醇的含量。在各种高脂血症中的A的活性，从而使

5、得胆固醇的合成过程减缓。在胆固醇合成过治疗都有不错的效果。程中，会受到他汀类药物的抑制影响。他汀类药物还会刺激人3．2不良反应烟酸类药物的不良反应主要为用法用量体细胞表面低密度脂蛋白的受体增加，从而使得低密度脂蛋白不当，导致的过敏反应和消化道反应，患者的面部会变红，皮肤中胆固醇发生降解反应，这时细胞内的低密度脂蛋白胆固醇的开始出现瘙痒的红斑，同时全身无力和头痛，如果不良反应比含量就会降低，从而起到控制胆固醇的作用。较严重甚至还会出现胃炎、心律失常等问题。患者面部变红是1，2不良反应他汀类药物虽然能够很好地控制人体胆因为烟酸类药物促使体内血管扩

6、张引起的。固醇的含量，但是如果用法不当的话，也会出现一些不良反应。4胆酸整合剂类药物主要有头痛、消化不良、出现流感样症状，一般严重的还会引发4．1胆酸螫合剂类药物作用机制胆酸螯合剂类药物同关节炎、失眠晕眩以及胃肠道等症状。另外，极少数人在使用他时也被称为胆酸结合树脂，它能够和人体内胃肠道的胆汁酸相汀类药物后出现血糖升高的现象，更有患者被确诊为糖尿病。互结合，从而阻止胆汁酸的吸收，达到降低肝肠中胆汁酸浓度有关研究表明，他汀类药物会显著提高患者出现糖尿病的概的目的。胆酸螯合剂类药物能够将血液中的胆固醇转化为胆率，绝经女性服用他汀类药物后糖尿病发病

7、风险增加。有一部酸，有效降低血液中的胆固醇，抑制脂肪。胆酸螯合剂类药物能分患者在服用他汀类药物时会对智力造成损害，从而导致轻度够降低血清中低密度脂蛋白胆固醇的含量，并在转化胆汁酸的的记忆丧失与意识混乱，停药后症状消失。过程中将胆固醇进行分解，随着还原酶水平的提高，对胆固醇2贝特类药物的分解能力也会增加。2．1贝特类药物作用机制贝特类药物是一种激动剂，4．2不良反应胆酸螫合剂类药物在降低血液中脂肪的它能够促进血液中的胆固醇降低以及高密度蛋白胆固醇的升过程中出现的不良反应主要有腹部胀痛、腹泻便秘、维生素缺作者简介：盖敏敏，女，大专，医师。乏等。胆

8、酸螯合剂类药物虽然对于降低血脂含量非常有效，但l742基层医学论坛2014年5月第18卷第13期一鼢圆是不良反应也越来越多，尤其是对人体的肠胃刺激比较大，严6结语重