马黄酊治疗β-七叶皂苷钠致静脉炎30例临床观察-论文.pdf

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1、1800阿北中医2013年12月第35卷第12期HebeiJTCM，December2013，Vol35，No．12马黄酊治疗p一七叶皂苷钠致静脉炎3O例临床观察陈蕾黄忠利张建强李鹤张维伟(河北省石家庄市中医院脉管科，河北石家庄050051)【关键词】静脉炎；马钱予；七叶素；副作用；中药疗法【中图分类号】R543．605．31【文献标识码】A【文章编号】1002—2619(2013)12—1800—02B一七叶皂苷钠注射液具有抗炎、抗渗出、提高静脉2结果张力及改善微循环等药理作用。在输液过程中80％以上2组临床疗效比较见表1。的患者在用药后3—5d内会

2、出现不同程度的血管条索状改变、红肿、疼痛；对药物较敏感者甚至当日出现血管炎性表12组临床疗效比较例症状，反应严重者会出现血管硬化J。2012—07—．2013～型鱼堑堑堕总有效率(％)治疗组302640l00O3，我们采用马黄酊湿敷治疗p一七叶皂苷钠注射液致静对照组30148873．3脉炎30例，并与硫酸镁溶液湿敷治疗30例对照观察，结与对照组比较，P<0．05果如下。1资料与方法由表1可见，2组总有效率比较差异有统计学意义1．1一般资料全部6O例均为我院脉管科静脉输注B(P<0．05)，治疗组疗效优于对照组。一七叶皂苷钠所致静脉炎患者，随机分为2组。

3、治疗组3讨论30例，男14例，女16例；年龄45～82岁，平均(59．78±B一七叶皂苷钠为中药娑罗子成熟果实中提取的三15．12)岁；使用B一七叶皂苷钠注射液14d，平均(9．97±萜皂苷的钠盐，分子量为1153．2，属大分子物质，可引起3．50)d。对照组30例，男13例，女17例；年龄46～78血浆渗透压升高，血管内皮脱水而引起静脉炎。正常人血岁，平均(60．00±17．23)岁；使用B一七叶皂苷钠注射液浆pH值为7．35—7．45，而p一七叶皂苷钠的pH值低，为14d，平均(8．57±3．72)d。2组一般资料比较差异无统计4．6，干扰血管内膜

4、的正常代谢而引发静脉血管及局部学意义(P>0．05)，具有可比性。组织无菌性炎症。正常输液室，溶液的常温常较人体温度1．2诊断标准参照国家中医药管理局制订的《中医病差较大，低温液体进入血管，容易造成血管内皮刺激因子证诊断疗效标准》确诊。的分泌，影响营养代谢而发生静脉炎。B一七叶皂苷钠为1．3治疗方法纯中药制剂，剂型为结晶性粉末，在配药、溶解过程中难免1．3．1对照组取50％硫酸镁溶液，浸泡纱布块，取出有未完全溶解，从而有微粒进入液体，同时微粒对血管刺后稍拧干(以不滴水为度)，敷盖在患处，每次20min，每日激大，易导致静脉炎的发生。中医学认为，静脉炎是

5、由多2次。种原因致局部脉络血行不畅，血瘀滞阻，不通则痛，气血不1．3．2治疗组使用我院自制剂马黄酊(将生马钱子30畅，津液输入受阻而肿胀，瘀血内蕴，蕴久化热，则局部发g、黄连30g，经干燥粉碎或粗粉，浸泡于装有500mL75％热，脉络损伤，血溢肌肤或血热内蕴则局部发红。治以清乙醇无菌玻璃瓶中，密闭浸泡7d)溶液浸泡纱布块，取出热解毒、化瘀血、散结通脉为主J。我院自制剂马黄酊中后稍拧干(以不滴水为度)，进行局部外敷，方法、时间同马钱子具有通络止痛、散结消肿之功效；黄连具有清热对照组。燥湿、泻火解毒的功效。两药合用，共奏清热、消肿散结、1．3．3疗程2组均

6、14d为1个疗程，1个疗程后统计消炎止痛之功。疗效。观察结果表明，马黄酊外用治疗8一七叶皂苷钠引起1．4疗效标准治愈：皮肤红肿热痛消失，筋脉硬索结节静脉炎效果明显，优于硫酸镁的外治；马黄酊减少了静脉消退；好转：皮肤红肿热痛消失，筋脉硬索或结节未完全消炎的发生，较硫酸镁有更好的护理预防作用；马黄酊有一退；未愈：筋脉红肿继续蔓延游走J。定的抗炎效果，但具体的抗炎机制未能明确，有待进一步1．5统计学方法应用SPSS17．0统计软件进行统计学研究。分析，计数资料率的比较采用X检验。参考文献[1]陈红琢，刘薇群．七叶皂苷钠致静脉炎机制的研究进展[J]．护理研究，

7、2012，26(3A)：577—579．作者简介：陈蕾(198O一)，女，主管护师。从事临床护理工作。[2]国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[S]．南京：南阿北中医2013年12月第35卷第12期HebeiJTCM，December2013，Vol35，No．121801保元汤对冠心病患者血清一氧化氮及一氧化氮合酶的影响卢军利赵静文陈沛林闫世林李翠莲邢兰访芦桂云韩玉辉(河北省唐山市人民医院急诊科，河北唐山063000)【关键词】冠状动脉疾病；汤剂；一氧化氮；一氧化氮合酶；中医药疗法【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1002—261

8、9(2013)12—1801—02血清一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性286例