超声心动图在评价急慢性肺栓塞患者右心功能中的临床意义-论文.pdf

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1、医学综述2014年8月第20卷第15期MedicalRecapitulate．Aug．2014．Vo1．20．No．15·2829·超声心动图在评价急慢性肺栓塞患者右心功能中的临床意义戴学宇，赵文超，冯龙，许黎阳(张家El市第一医院超声科，河北张家口075000)中图分类号：R44文献标识码：A文章编号：1006-2084(2014)15-2829-02doi：10．3969／j．issn．1006-2084．2014．15．054摘要：目的探讨超声心动图对急慢性肺栓塞致患者右心功能评价的临床效果。方法选取栓塞组患者发病时间>40d，男2010年6月至2013年6月河北省张家口市第一医院收治

2、的急性肺栓塞患者2O例(急性肺栓塞组)，12例、女8例，年龄32—89(58．7慢性肺栓塞患者20例(慢性肺栓塞组)。均采用超声心动图检查，常规探测胸骨旁长轴、胸骨旁四腔±5．4)岁。两种疾病患者的性心、心尖四腔心及大血管短轴，重点观察右房室大小，肺动脉的内径和三尖瓣的反流、反流速度和心别和年龄等一般资料比较差异无肌运动指数，并估测肺动脉的收缩压。统计分析两组检查结果。结果急性肺栓塞组右房、室增大统计学意义(P>0．05)，具有可发生率低于慢性肺栓塞组，肺动脉血栓率高于慢性肺栓塞组(P<0．05)，两组患者均有三尖瓣反流。比性。急性肺栓塞组患者的右心房横径、右心室横径、右心室流出道大小、心肌

3、运动指数均小于慢性肺栓塞组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论超声心动图评价急慢性肺栓塞致患者的右心功能具有1．2方法两组患者均采用美较高的鉴别诊断价值。国通用公司GE—ViVid7彩色多普关键词：急慢性肺栓塞；肺动脉高压；超声心动图；右心功能勒超声诊断仪进行检查。患者取EchocardiographyAnalysisEvaluationofRightVentricularFunctioninPatientswithChronicand左侧卧位或平卧位，常规探测胸AcutePulmonaryEmbolismDAIXue—yu，ZHAOWen—chao，FENG增，XULi-yⅡ．(De

4、partmentof骨旁长轴、胸骨旁四腔心、心尖四Ultrasound，ZhangfiakouFirstHospitalHebeiProvince，Zhangjiakou075000，China)腔心及大血管短轴，重点观察右Abstract：0bjectiveToexploreeffectofechocardiographyevaluationoffightheartfunctioninpatientswithchronicandacutepulmonaryembolism．MethodsSelectedfromZhangjiakouFirstHospitalinHebei心房室大小，肺动脉

5、的内径及三ProvinceduringJun．2010andJun．2013，20patientswithacutepulmonaryembolism，abd20patientswith尖瓣的反流。二维超声心动图测chronicpulmonaryembolismwereincludedinthestudy．Bothgroupswereperformedechocardiography，torealizetheroutineexplorationofparasternallongaxis，parastemalfourchamberheart，apicalfourchamber量舒张末期右心房、

6、右心室横andvascularshortaxis，focusingonn’ghtatrioventricularsize，pulmonaryarterydiameterandthreetricuspid径J。组织多普勒测量右心室regurs4tation，regurgitationvelocityandmyocardialperformanceindex，andestimationofpulmonaryarterysystolicpressure．Thetestresultsofthetwogroupswerestatisticallyanalyzed．ResultsRightatrial，

7、ventricu—肌等容收缩时间和等容舒张时间larenlargementincidenceofacutepulmonaryembolismgroupwaslowerthanchronicpulmonaryembolism以及右心室射血时间，计算心肌group，pulmonaryarterythrombosisratewashigherthanchronicpulmonaryembolismgroup(P<0